社保门诊报销比例

6条回答来源:维思迈财经2021-12-03

龚宜超

2022-02-01 02:32:13活跃答主
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医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。

齐春正

2022-02-16 02:43:27活跃答主
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具体的报销比例一定要参考:第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询。

车峰远

2022-03-13 17:26:07活跃答主
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一、门诊费用报销流程:参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作

2023-04-07 05:31:04活跃答主
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门诊已经自费了走医保的手续如下:
1、先垫付医药费后拿票据再报销;
2、拿票据再报销或去医院直接和社保结算;
3、转诊转院结算,医疗终结后,有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
门诊报销携带资料身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;如代办则提供代办人身份证原件。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2023-04-07 14:33:48活跃答主
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社保门诊报销比例指的是社保支付的金额占总费用的比例,一般按照政策规定的比例报销。如果社保门诊报销比例用完了,那么患者需要自费支付剩余的费用。因此,社保门诊报销比例用完了是需要自费的。

2023-04-07 18:30:49活跃答主
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社保门诊报销比例指的是患者在参加社会医疗保险的情况下,社保基金可为其支付的门诊医疗费用的比例。当社保门诊报销比例用完后,剩余部分需要患者自行承担,即为自费。

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