共5条回答来源：维思迈财经2020-09-30
章见彬
2022-04-02 07:49:29活跃答主摔跤骨折可不可以申请意外险报销这个问题，主要看两个方面，第一个是摔跤的原因，第二个是您所购买的意外保险的保障内容。首先，引起您父亲摔跤的意外事故需要符合非本意的、外来的、非疾病的、突然的这些意外的定义，比如说您父亲因为疾病原因摔倒，那么保险公司不会承担给付责任。其次，如果您所购买的意外保险中没有意外医疗保障，只有意外身故保障和意外残疾保障，而骨折无法到达这些保障项目的理赔条件，那么也是无法报销的。意外医疗保障一般是意外险的附加险，如果没有附加，被保险人因为意外事故需要支出医疗费用的时候是无法获得赔偿的。不过提醒消费者买了意外医疗保障，也需要注意，意外医疗保障是报销型保险，也就是说保险公司根据实际的医疗费用和保额进行报销，被保险人在申请报销的时候需要提供相应的资料，如医疗费用收据、费用清单、病历、身份证、保单等等。保险公司在接到报销申请后，将会审核被保险人提交的资料，再根据报销比例和保额对医疗费用进行报销。
黄生银
2022-04-24 11:07:27活跃答主人寿公司是按合同执行的，没错。不过，你若想打官司，胜算很大。我在平安公司理赔过几个类似的赔案，医保赔付后的余额基本都是全赔，仅扣除自费和自付部分。这不是诋毁人寿，而是针对整个保险行业，若7600不经医保赔付，即便有100的起付线，在不考虑自费和自付部分的情况下，7500*0.8就要赔偿6000，而如今有了医保垫底，最多只赔3000，最终又仅赔1118，显然对客户不公。所以，现在个人寿险一般会在投保时让客户选择有医保或是无医保的两种不同缴费金额的医疗险。而卡式或是团体意外险往往没有明确这一点，打官司胜算就大。当然，若是未赔偿部分都是自费和自付部分的金额，那就没办法了。购买10份仅只是提高赔偿额度的上限，赔偿还是按实际开支比例赔偿，按合同仍是只能赔偿1118。
齐晓唯
2022-01-27 19:54:17活跃答主如果因为意外而导致的伤害，意外险是可以报销的，无论是门诊报销，还是住院报销。另外，意外保险报销费用也不是无限大的，每次只能最高报销10000元以内，超过一万的部分只能自费。
龚小芝
2022-03-31 13:09:50活跃答主只报销医疗，骨折未达到伤残等级则不赔付保额。
赵驻军
2022-03-24 11:06:56活跃答主意外险赔付高不高要看你买的险种是什么产品，保障高的保费自然高，保障低的，保费也就低了。
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