齐春子

2022-01-22 11:45:32活跃答主

本回答被提问者采纳

关于调整完善苏州市区2019年度医疗保险有关政策的意见一、增加退休人员门诊个人账户金额退休人员70周岁以下增加80元，由每人每年660元提高到740元;70周岁以上含70周岁增加100元，由每人每年730元提高到830元，其中建国前参加革命工作的老工人由1080元提高到1180元。二、提高家庭病床保障水平家庭病床每次180天内起付标准由500元降低为400元，超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内，统筹基金结付比例由80%提高到85%;已办理家庭病床的参保人员在180天内可分次按以上规定报销。三、将流感疫苗列入医疗保险基金结付范围为增强参保人员的预防保健意识，安全有效预防和降低流感的发病率，提高易感人群的免疫力，将流感疫苗列入医疗保险基金的结付范围，通过积极的疾病预防，控制流感的流行，提高参保人员的整体健康水平。四、提高城镇居民医疗保险待遇水平一降低城镇居民住院起付标准调整城镇居民住院起付标准：三级医院由1000元下调为800元，二级医院由800元下调为600元，一级医院由600元下调为400元。二调整城镇居民医疗保险筹资标准城镇居民医疗保险筹资标准调整为：1、城镇居民个人缴费由100元增加至200元，财政补贴由每人250元增加至350元;2、60年代精减退职人员由单位按每人1500元的标准，一次性缴至社保经办机构，原单位门诊医疗包干费不再发放;3、征地保养人员原由社保经办机构按每月20元标准发放的门诊医疗包干费停止发放，由社保经办机构直接转入居民医疗保险基金;4、低保、低保边缘、特困职工家庭及已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重症残疾居民医疗保险费由财政承担。5、2019年1月1日起，户籍迁入苏州市区不足10年且无医疗保障的城镇老年居民可参加市区城镇居民医疗保险，医疗保险费用由个人全额缴纳。三增加城镇居民门诊医疗补助参保城镇居民在自己选定的社区卫生服务机构发生的符合医疗保险结付范围的门诊医疗费用，在600元以内可享受50%的补助。四城镇居民门诊就医方式城镇居民门诊医疗实行双向选择。愿意承担居民门诊医疗服务的定点社区卫生服务机构，包括社区卫生服务中心站、门诊部、诊所可向市劳动保障行政部门提出定点服务承诺申请，劳动保障行政部门会同卫生行政部门根据参保居民的区域分布选择城镇居民医疗门诊定点社区卫生服务机构，.并向社会公布其主要服务承诺。参保居民可自主就近选择1家社区卫生服务机构作为自己门诊的定点医疗机构医保年度内不作调整。定点社区卫生服务机构与居民签订医疗服务协议，由社区医师作为居民的家庭医师，为居民提供门诊基本医疗服务和健康指导。居民持本人的《医疗保险病历》、《社会保险卡》在选定的社区卫生服务机构门诊就医时，可按规定享受补助;因病情需要到定点医院门诊诊疗检查时，由选定的社区卫生服务机构按逐级转诊的原则为其办理转诊手续。居民在定点医院发生的转诊费用，由个人现金结付后回社区卫生服务机构按规定在限额内报销。五门诊医疗费结算社保经办机构对定点社区卫生服务机构发生的居民门诊费用实行定额考核结算，考核按“以收定支、总量控制、节余奖励、超支分担”的原则，按月实结，季度考核，年终清算。结算控制指标为每人每月45元，年终总清算时，未达到控制指标的节余部分，按居民医疗保险基金实际结付率的50%奖励给定点社区卫生服务机构;超过控制指标的10%以内的部分，居民医疗保险基金结付50%，超过控制指标的10%以上的部分，居民医疗保险基金不予结付。五、整合城镇医疗救助体系，强化政府职责根据市政府《关于进一步完善苏州市城乡社会救助体系实施意见的通知》苏府51号精神，持有《低保证》、《低保边缘证》、《大病困难就医证》、《特困职工救助证》的人员可享受医疗救助。2019年底苏州市区特困人员医疗救助办法与苏州市区医疗保险参保人员医疗救助办法合并，整合出台苏州市区城镇医疗救助办法。六、建立社会医疗保险风险基金建立社会医疗保险风险基金，旨在提高医疗保险基金的抗风险能力。风险基金的计提比例为所有社会医疗保险基金收入的5%。风险基金列入财政专户管理，风险基金的使用由市劳动和社会保障局会同财政局、卫生局提出，报同级人民政府批准后使用。风险基金的主要用途为：突发性疾病流行和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围人员伤害、急危重病人抢救所需医疗费用;社会医疗保险各类基金收不抵支时，予以调剂使用。以上意见由市劳动和社会保障局会同市财政局、卫生局、民政局等有关部门具体组织实施。

龚小英

2022-04-18 00:04:15活跃答主

本回答被提问者采纳

你说的是社保性质的医疗保险吧，商业保险不用绑定医院的。我家小孩也这样，把苏州少儿医保转回去的，苏州开医疗保险转移单，到老家医院找社保科的人盖章，然后交回苏州社保，以后发生医疗费用的话可以拿回苏州报销。

窦连水

2022-05-15 16:31:53活跃答主

本回答被提问者采纳

少儿医疗保险，是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。宝宝即将出生办理少儿医保须待孩子出生后两个月内办理。新生儿办深圳少儿医保的基本流程：1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息，准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。3、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。4、少儿医保费托收成功后，参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。5、自受理制证手续20个工作日后，参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。多保鱼提醒您，现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。给您推荐：少儿平安卡，它特别为未成年人设计，保障全面，涵盖意外伤害保险金、意外住院和门诊医疗保险金、15种重大疾病保险金，非常适合您的孩子的保障需求。希望以上回答可以帮到您，更多信息，您可以向多保鱼专囘家的账号提问，抑或通过hi与其进行互动。

黎登寨

2022-04-18 05:06:19活跃答主

本回答被提问者采纳

办理的地点：户口所在区的街道事务受理中心需要带的证件：办理人的身份证，以及户口本，还要复印户口本的第一页和宝宝的那页，复印两份哦因为两张卡都要的。医保卡是在办理后3个星期在办理的地方拿，交60块，社保卡你也可以同时办，办的时候给25块，周期长一点，需要3个月以后在居委会才能拿到，领取后医保卡就作废了，所以实际上医保卡就是给没有拿到社保卡的时候临时用的。两张卡的报销是一样的，门急诊，住院报销50%。因为城区不同，可能有部分变化，为了保险，大家可以预先给居委会电话咨询下。