共6条回答来源:维思迈财经2020-09-19
龙山红
2022-02-03 13:47:41活跃答主大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。保障范围:大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保人提供异地结算等服务。与基本医疗保险协同推进支付方式改革,按照诊疗规范和临床路径,规范医疗行为,控制医疗费用。商业保险机构要切实加强管理,控制风险,降低管理成本、提升服务效率,加快结算速度,依规及时、合理向医疗机构支付医疗费用。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康保险产品。
龙安邦
2022-03-10 01:08:29活跃答主可以,但是分你是城镇低保还是农村低保户。大病医疗政策正是为低保对象服务的,低保户在生病住院后,由保险或新农合报销完,持有诊断书复印件、医药费收据复印件、保险或新农合报销凭据复印件等有关手续。去本地的民政部门咨询。
赖鸿斌
2022-02-26 16:59:13活跃答主第一,大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用;2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3.因交通事故造成伤害的;4.因本人违法造成伤害的;5.因责任事故造成食物中毒的;6.因自杀导致治疗的;7.因医疗事故造成伤害的;8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。第三,可以纳入大病医疗保险报销范围的疾病:不是所有的病都是“大病”,也不是全能给报销,我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,这25种疾病的名称如下:1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5、冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术—须开胸手术6、终末期肾病或称慢性肾功能衰竭尿毒症期—须透析治疗或肾脏移植手术7、多个肢体缺失—完全性断离8、急性或亚急性重症肝炎9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13、双耳失聪—永久不可逆14、双目失明—永久不可逆15、瘫痪—永久完全16、心脏瓣膜手术—须开胸手术17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18、严重脑损伤—永久性的功能障碍19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20、严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24、重型再生障碍性贫血25、主动脉手术—须开胸或开腹手术。
龚峰彪
2022-03-21 08:25:24活跃答主大病医疗保险很重要,但少有人知。我国现行的医保共有五种形式,分别是:公费医疗城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险新型农村合作医疗大病医保一、大病医保是什么?大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,再次进行补偿的一项新的制度性安排。只要参加了医保,就可以享受大病保障。因为基本医保的报销是有上限的,超过了上限医保就不管了,有了大病医保的话,在基本医疗保险报销后,就可以再用大病医保进行二次报销。二、买了就不用买商业保险了吗?很多人以为现在有了大病医保之后,重疾险和医疗险就可以不配置了,这其实是个错误的观念。大病医保和商业保险的区别在哪?有了医保是否还需要买重疾险?以下文章告诉你答案:三、大病医保要交多少钱?怎么参保?大病医保的费用并不高,虽然每个地区的收费存在差异,但一般每年收费都在30元左右,比如北京每年36元,深圳每年30元,相差的也不大。至于怎么参保这个问题,通常是与基本医疗保险同步缴纳或者到社保局办理大病医疗保险的缴费。想要缴纳大病医保的朋友可以咨询当地的社保部门。
边吴丽
2022-01-15 18:33:52活跃答主这位朋友,大病医疗保险是基本医保之外,针对大额医疗费用进行二次报销的保障制度。假如患上了大病,只要在符合社保规定范围内,基本医保报销完之后,本人?自付的费用中超出起付线的部分,可以再报销一部分。起付线根据各地区收入和政策设定,部分地区的政策也不一样,还会根据费用来设置分级报销,费用越高报销比例则越高。不管是基本医保还是大病医保,自费部分都不会予以报销的。还需要商业保险来进行补充,那么为什么商业保险这么重要呢:1、如果以疾病的病种来进行报销,每个省的病种都有一些不一样,就比如说广东为例:广东省在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上,确定了第一批医疗保障重特大疾病。其中,住院病种包括儿童白血病、先天性心脏病等33个,门诊病种包括终末期肾病、血友病等10个。上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种,不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围,其中,对住院病种实行限价管理,对门诊病种实行限额管理。2、如果按照费用的高低来参保的话,我们仍然以广东为例:广东省享受大病医保的条件为,起付标准约1.万元,原则上与上一年度当地农村居民人均纯收入相当,且不高于当地城镇居民年人均可支配收入。参保人患大病符合规定住院医疗费用达到起付标准后,就纳入大病保险“二次报销”范围,实行一站式结算。报销标准中的二次报销比例不能低于50%,并且支付比例是按照医疗费的多少来定的,医疗费越高,那么支付比例也随之变高。如果是住在广东的朋友,奶爸给大家分享一个关于广州详细的医保制度:奶爸总结:大病医保所包括哪些病种,每个城市都是大同小异的,就比如说,大多都有包括儿童白血病,先天性心脏病以及一些癌症等大病,具体还是要看您所在的位置,才能详细了解。
边双喜
2022-04-25 05:15:24活跃答主大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。
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