齐晓光

2022-04-24 14:13:51活跃答主

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大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。大病医保报销比例：大病保险的报销比例是，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上，而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%，剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。不属于大病医保报销范围：第一、未经批准在非定点医院就诊的紧急抢救除外;第二、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的推荐购买商业意外伤害保险;第三、因本人违法造成伤害的;第四、因责任事故引起食物中毒的;第五、因自杀导致治疗的精神病发作除外;第六、因医疗事故造成伤害的;第七、按国家规定医疗费用应当自理的。

辛培剐

2022-05-04 13:05:07活跃答主

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大病救助：是我国推行的一种依托城镇居民基本医疗保险，和新型农村合作医疗结算平台的新型医疗救助制度。该制度资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务，范围覆盖城乡。大病救助的详细报销比例，如下。1、门诊统筹乡、村补助比例，分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。3、二级医疗机构补助比例，提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例，提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例，提高到55%。6、儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

赵香稳

2022-05-01 15:49:18活跃答主

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大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分，只按医疗花费进行报销。需要注意的是，不管是医保的统筹基金报销还是大病医疗救助基金报销，都只针对合理的部分，自费药是不予报销的。也就是说，所报销的费用是减去自费部分后，按照比例进行报销。但根据中国的国情，高昂的医疗花费很多都是发生在进口的自费药上的。所以，如果医保的统筹基金报销8万元，则实际花费可能要在10~12万左右。如果到达大病医疗救助基金的18万报销上限，则实际花费要在40万以上了。

齐文海

2022-01-31 04:06:30活跃答主

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一、大病医疗救助是指依托城镇居民不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后，对符合条件的发放对象发放救助金。

齐景宪

2022-03-15 09:53:32活跃答主

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大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。大病医保报销比例：大病保险的报销比例是，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上，而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%，剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。不属于大病医保报销范围：第一、未经批准在非定点医院就诊的紧急抢救除外;第二、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的推荐购买商业意外伤害保险;第三、因本人违法造成伤害的;第四、因责任事故引起食物中毒的;第五、因自杀导致治疗的精神病发作除外;第六、因医疗事故造成伤害的;第七、按国家规定医疗费用应当自理的

齐明珠

2022-04-04 13:32:39活跃答主

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一般的大病险都包括：1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术额范围内费用，分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。

齐显民

2022-02-07 01:36:10活跃答主

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大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

齐文艳

2022-01-24 17:25:02活跃答主

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一、大病医疗救助是指依托城镇居民不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后，对符合条件的发放对象发放救助金。城乡大病医疗救助。

龚学进

2022-03-05 12:11:59活跃答主

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1.起付线：2019年度城乡居民大病保险起付线为1-2万元，分段报销比例为40-80%，各县市可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整，具体金额由各县市确定。2.大病医疗保险报销费用计算公式大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊费用-不合规医疗费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿起付线-大病保险起付线。新农合大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算，也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。按病种付费病种住院患者，新农合已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。3.封顶费：根据合作医疗年度基金承受能力，大病保险年度内封顶线由各县市视基金承受能力情况确定，下年度可以根据报销和资金情况适当调整。