城镇职工医保卡欠费怎么办

2条回答来源:维思迈财经2020-09-18

齐晓涟

2022-02-22 18:54:43活跃答主
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医保欠费了一个月不能住院报销。凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。报销比例:住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分但是如果公司欠费等原因需要首先自费。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销5000-1800*50%=1600元,自费:3400元。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的第二次以后的起付线变为650了,还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

齐斯琴

2022-01-19 07:18:49活跃答主
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因为你从单位参保了,这时候医保已经生效了。但是单位帐户没钱没缴费,才出现欠费,欠费期间医保是不能报销的补交完之后,该进入你医保个人账户的,仍然能划入社保卡应该参保后三个月自己去社保局领取或者去当地社保局指定的银行办理其实就是你们这个单位对社保不熟悉,所以造成你自己权益受损,所有的申报、缴费都是单位主动,等税务找单位就是要罚款了。

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