共4条回答来源:维思迈财经2020-07-21
齐本东
2022-04-11 06:46:35活跃答主不管是职工医保还是居民医保,门诊统筹都有起付段的限制。起付段以内的部分,参保人自负,起付段以上至最高支付限额之间的部分,按比例限额报销。参保职工或居民,选择作为自己定点门诊的医疗机构的级别不同,起付段也不同,报销比例也不同。石家庄市职工医保门诊统筹政策规定,一级及以下医疗机构的起付线为700元,二级医疗机构的起付线为900元,市属三级医疗机构的起付线为1000元,三级医疗机构的起付线为1300元。起付标准以上至年度支付限额部分,参保职工可按比例享受门诊医疗费的报销。按参保职工所就医的医疗机构级别不同,报销比例也不同:一级及以下医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%。基本医保统筹基金支付普通病种门诊医疗费的年度限额,在职职工为1500元、退休人员为2500元。居民医保统筹基金起付标准为200元,200元及以下部分,由居民个人自付;200元以上部分由统筹基金报销50%,个人负担50%,根据不同的病种设立年累计报销最高限额,年累计报销最高限额标准按《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险慢性病病种及门诊医疗费年限额报销标准表》规定执行,最高限额以上部分统筹基金不予支付。每增加一个慢性病病种,起付标准相应增加200元,报销最高限额也相应增加。但是,职工医保参保人不是在所有的医疗机构看门诊都能享受报销待遇,他们需提前选定一家医疗机构作为自己的门诊定点。
赵飞飞
2022-05-11 01:57:03活跃答主第一步、首先要打开网站“社会保险网上服务平台”,然后选择“个人用户登录”,如下图;第二步、在“个人用户登录”页面,登录个人身份证号码、密码等,如下图;第三步、登录以后,在首页的中间上方,有一个“申报业务管理”,点击进入,如下图;第四步、然后在左侧点击“定点医疗机构变更”,如下图;第五步、选择自己需要修改的定点医院,点击“修改”,下图以海淀医院为例,如下图;第六步、点击“选择”以后,在点击“查询医疗机构”,然后在查询医疗机构中选择出需要定点的医院,然后在下方点击“选择”,如下图;第七步、选择好自己需要修改的医院以后,在最下方点击“提交”,如下图;第八步、点击“提交”以后,就选择完成了,然后就会显示办理成功,在第二天查看生效结果。
龚尚芝
2022-03-28 08:55:33活跃答主医保卡的使用范围主要有以下三个方面:1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。2、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。3、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。医保报销比例:1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分;\2、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,3、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%,4、其余费用由个人负担。
齐春泽
2022-03-02 02:22:50活跃答主石家庄居民医保定点医院名单和地址所在区机构名称地址长安区市七医院裕华区东岗路156号裕华区十二化建职工医院体育南大街183号裕华区石家庄市裕华区长荣小区社区卫生服务站裕华区槐北路395号裕华区石家庄市裕华区石门小区社区卫生服务站翟营南大街326号裕华区普济中西医结合医院平安南大街裕华区宋营镇卫生院学院路58号裕华区河北水利医院槐中路109号裕华区石家庄市裕华区建通社区卫生服务站建通街9号裕华区石家庄市裕华区槐底街道办事处社区卫生服务中心育才街217号裕华区石家庄市裕华区裕东西区社区卫生服务站裕东西区裕东第一居委会裕华区裕东卫生院裕华路东方花园15号楼裕华区方村卫生院方村镇308国道西侧裕华区省中医药研究所医院建华南大街209号裕华区石家庄市裕华区裕兴街道办事处社区卫生服务中心裕华区体育南大街379号华兴小区裕华区石家庄市裕华区裕华路街道办事处社区卫生服务中心裕华区青园街279号青园小区裕华区石家庄市裕华区裕翔园社区卫生服务站裕华区体育南大街356号裕翔园小区裕华区石家庄市裕华区九里庭院卫生服务站裕华区谈固东街九里西区9号楼裕华区石家庄市裕华区新天地社区卫生服务站裕华区塔北路99号裕华区石家庄市裕华区银通南社区卫生服务站裕华区银通小区美景东方15-1-102周边石家庄石炼医院炼油厂生活区周边3502工厂职工医院井陉周边6411工厂医院宜安镇东焦村村北周边3514门诊中山西路201信箱周边6410工厂职工医院井陉县周边5721工厂职工医院鹿泉市308信箱周边铝业有限责任公司医院正定铝厂生活区周边河北天圣机械工业公司职工医院灵寿县工业路周边留村卫生院裕华东路祈连街路东。
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