共2条回答来源：维思迈财经2021-05-18
黄白莉
2022-05-13 11:22:42活跃答主在医保停缴期间住院不可以报销的，所以医保不能停，一旦中断就不能享受住院报销，建议在新单位尚未帮个人办理医保的这段时间，一定要自己缴纳不能中断。医保的特殊性决定要防范无病不参保、有病才参保的投机行为，所以对缴纳和使用医保有如下规定：1、参保后有3个月的待遇等待期，3个月之后才能够享受医保待遇。2、参保后中断缴纳医疗保险费的，从次月起停止医疗保险待遇。3、停保3个月以上的，不能续保，要重新参保。这里针对您个人的情况，已经参保一年是符合第一个条件的，如果停保已经超过三个月了，那就只能重新参保了，不够三个月的话赶紧自己先去补上以免耽误使用。关于医保报销范围：1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用，自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。报销公式为：总费用-门槛费-自费-超支费用*75+年龄*0.2%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍，缴满本人缴费年限未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄”。就是说你的医保缴费最低年限在男满30年，女满25年的前提下，其中实际缴费不得低于10年，在满足基本缴费年限和实际缴费年限的条件下，但未达到法定退休年龄，仍需继续缴纳直到退休。
齐晓周
2022-03-30 14:47:58活跃答主社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的，正常情况下，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇。此外，如果连续中断缴费3个月若换卡前后非同一银行，领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户。
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