黄盛玉

2022-02-28 12:57:28活跃答主

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通常来说分别地区经济发展情况有所分别，因此报销比例也有所差异，以下就北京工人医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，如果是任职工人，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗花费才能够报销，报销的比例是50%。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的花费能够报销，报销的比例是70%。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的花费能够报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的花费的最高限额是2万元。举例来说，如果您是任职工人，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分能够报销50%，就是250元。如果是住院的花费，2019年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是任职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗花费，起付准则按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金工人的60%，但起付准则以下的，都由个人支付。工人基本医疗保险不予支付花费的诊疗事项主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗事项以及特需医疗服务的诊疗事项，包括服务事项类如挂号费等，非疾病治疗事项类如美容等，治疗设备及医用手续类助听器等，治疗事项类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗事项范围》，具体如下：一服务事项类。1挂号费、院外会诊费、病历工本费等；2出诊费、体检治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。二非疾病治疗事项类。1各种美容、健美项且以及非功效性整容、矫形手术等；2各种减肥、增胖、增高事项．3各种健康体检；4各种预防、保健性的诊疗事项；5各种医疗询问、医疗判定。三诊疗设备及医用手续类。1应用正电子发射断层扫描装置PET、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的体检、治疗事项；2眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；3各种自用的保健、按摩、体检和治疗器械；4各省物价部门限定不可单独收费的一次性医用。四治疗事项类。1各类器官或组织移植的器官源或组织源；2除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3近视眼矫形术；4气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗事项。五其他。1各种不育孕症、性功效障碍的诊疗事项；2各种科研性、临床验证性的诊疗事项。

黄砥中

2022-05-15 09:42:32活跃答主

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退休职工医疗保险报销比例：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6、退职职工，其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

黄石华

2022-02-10 17:31:37活跃答主

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1、企业、事业单位医疗保险没有任何区别。2、医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。3、公务员事业单位企业看病时报销时一样的，都是按照职工医疗保险的报销程序进行。医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的:19000-500《起付线》-自费药*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。