辛均志

2022-04-30 09:46:27活跃答主

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小诺解答：！职工如果受到工伤需要做出相应的治疗，由此就会产生医疗费，而这个医疗费大部分都是可以报销。下面给您简单介绍一些工伤医疗的相关信息。1、工伤医保报销范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用；经批准转到协议医疗机构以外就医的费用；工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗只能在非营利性医疗机构的费用；因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。2、工伤医保不报销的七种情形是：自行到国内其它城市或港、澳、台地区，或国外诊治的；自行到市内非定点医疗机构就医的，但有危及生命体征的情形除外；非医保规定的自购药品；因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；因本人自杀、自伤、自残精神病人除外、酗酒、斗殴或本人违法行为造成伤害的；因他人侵害行为造成伤害的；国家、省、市规定的其它情形等。二、工伤医疗费用报销流程职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章、医疗费用明细清单包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价、有效报销单据有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章，可由单位到医保经办机构审核一部申请报销。

齐昭田

2022-04-28 10:46:55活跃答主

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工伤是不能用医保就医的。住院报销的时候，有起付线若换卡前后非同一银行，但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户。

龙峻标

2022-02-18 04:56:26活跃答主

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1、如果是工伤的应该报工伤保险，医疗保险是不给报销的。2、例如：《中山市基本医疗保险实施细则》第十八条　下列情形所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付：工伤事故、医疗事故等发生的医疗费用。

龚崇松

2022-03-22 07:33:23活跃答主

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　1、可以报销，但是一般不会出现这种情况，因为住院时，医生会问清楚的，如果是工伤，不会给伤者使用医保卡；2、医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种，相互之间不影响。定点医院使用医保卡的使用流程1在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。2住院报销的时候，有起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

龚少锋

2022-02-13 14:36:05活跃答主

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工伤用医保治疗是违法行为，涉嫌诈骗医疗保险基金。工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，参加了工伤保险的，从工伤保险基金支付；没有参加工伤保险的，由所在单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用，由医疗保险基金治疗，通常是没有参加工伤保险的情形，是虚构非因工负伤的事实，把本来应由用人单位支付的医疗费用转嫁给医疗保险基金，是诈骗医疗保险基金的违法行为。社会保险法》第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：一应当从工伤保险基金中支付的；二应当由第三人负担的；三应当由公共卫生负担的；四在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第八十八条　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。