齐有发

2022-02-24 23:19:47活跃答主

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医保是国家制定的一项保障职工权益的一项政策，对于有交医保的人们应该多加了解。医保报销范围有哪些呢?以下是为大家精心整理的最新杭州职工医保报销条件,杭州医保报销材料及流程希望对大家有所帮助!关于2019杭州市医疗保险报销，从保障人群来看，新《办法》实施后将覆盖职工退休人员、城乡居民大学生、少儿、老年人等全部人群，实现了人人享有医保的目标。目前，从三级医疗机构到社区服务中心，杭州全市医保定点机构有2000多家，参保人员就医与购药更加便捷。2019杭州市医保报销比例是多少?最新杭州医保报销范围包括哪些?住院起付标准以上至2万元含，在三级医疗机构发生的，退休前76%;在二级医疗机构发生的，退休前80%;在其他医疗机构发生的，退休前84%;在社区卫生服务机构发生的，退休前86%。2万元以上至4万元含，在三级医疗机构发生的，退休前82%;在二级医疗机构发生的，退休前85%;在其他医疗机构发生的，退休前88%;在社区卫生服务机构发生的，退休前90%。4万元以上至18万元含，在三级医疗机构发生的，退休前88%;在二级医疗机构发生的，退休前90%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，退休前92%。18万元以上，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。2019年杭州市医保报销标准,医保报销新政策报销比例门诊待遇：在一个结算年度内，基本医疗保险参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费，先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个门诊起付标准1000元。门诊起付标准以上部分医疗费，个人承担比例为：在三级医疗机构发生的承担24%;在二级医疗机构发生的承担20%;在其他医疗机构发生的承担16%;在社区卫生服务机构发生的承担14%。住院待遇：1、承担一个住院起付标准，具体为：三级及相应医疗机构以下简称三级医疗机构800元，二级及相应医疗机构以下简称二级医疗机构600元，其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。2、统筹基金承担的比例为：住院起付标准以上至2万元含，在三级医疗机构发生的，退休前76%;在二级医疗机构发生的，退休前80%;在其他医疗机构发生的，退休前84%;在社区卫生服务机构发生的，退休前86%。2万元以上至4万元含，在三级医疗机构发生的，退休前82%;在二级医疗机构发生的，退休前85%;在其他医疗机构发生的，退休前88%;在社区卫生服务机构发生的，退休前90%。4万元以上至18万元含，在三级医疗机构发生的，退休前88%;在二级医疗机构发生的，退休前90%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，退休前92%。18万元以上，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。杭州医保报销比例温馨提示：如有疑问，您也可以拨打劳动保障咨询服务专线12333转1-市劳动保障咨询服务专线人工服务周一至周五8：45—12：00，13：30-17：00，节假日除外进行咨询。报销范围一国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。二国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。三国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。四按规定列入基本医疗保险报销范围的定点医疗机构自制制剂的费用。五因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用。

米塞林

2022-04-23 14:08:48活跃答主

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杭州市退休职工基本医疗保险，住院治疗起付标准，不因退休而优惠，在职退休都一样：1、三级及相应医疗机构800元；2、二级及相应医疗机构600元；3、其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。对退休职工的倾斜，体现在起付标准至上部分的报销标准：1、起付标准以上4万元以内，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前88%，退休后94%；在二级医疗机构发生的医疗费，退休前90%，退休后95%；在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前92%，退休后96%。4.统筹基金最高限额以上部分医疗费，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%；二级医疗机构90%；其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。

龚峻峰

2022-04-24 17:29:23活跃答主

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报销内容：在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定办理：1、先由个人承担一个门诊起付标准，具体为300元。2、门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：在三级医疗机构发生的，基金承担40%；在二级医疗机构发生的，基金承担50%；在其他医疗机构或社区卫生服务机构发生的，基金承担70%。缴费标准：少年儿童每人缴纳200元，政府补贴每人300元。其中持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童免缴。报销比例已经上面说了。反正一句话，打出来的发票上到300元了，就就按照比例报销。后期去社区医院报销的多一点。

龚小艳

2022-03-03 15:16:42活跃答主

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1国家公务员、参照依照公务员管理的参保人员符合基本医疗保险的，可以先从个人帐户中刷卡支付普通门急诊医疗费，个人帐户用完后，继续刷卡就医，并用现金支付后，可回单位按补充医疗规定报销。2企业单位参保人员符合基本医疗保险的普通门急诊医疗费应通过企业为其建立的个人帐户支付，企业建立的个人账户额度不得低于《暂行规定》中的标准；不足支付时可通过企业建立的补充医疗解决。3基本医疗保险关系剥离的退休人员和实行门诊统筹后退休的人员，符合基本医疗保险范围的普通门以上部分，可凭一年度发票和费用明细清单及病历，于次年3月份到社险办医保科报销。4其它参保人员的门诊医疗费由个人承担。