赵飞英

2022-04-06 22:23:27活跃答主

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可以的。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

赵顺龙

2022-04-30 00:16:56活跃答主

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报销的条件有以下几点：1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。更多珠海医保报销可以关注：珠海梦公众号报销材料申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位或社保所办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程经办程序：1、办理人提交报销单据等材料到珠海市社会保险基金管理中心及其办事处受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、珠海市社会保险基金管理中心及其办事处审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。报销比例及范围医保住院报销比例：1.基本医疗保险一档参保人,在职人员支付呢92%,医保退休人员支付94%。2.基本医疗保险二档参保人,支付90%。其中,单价在2000元以上的一次性材料费,由参保人个人先自费10%,剩余部分纳入住院核准医疗费用按70%的比例支付。医保住院报销范围：一起付标准除学生和未成年人外,参保人每次住院起付标准为:1.一级医院300元。2.二级医院500元。3.二级医院1000元。学生和未成年人的起付标准按上述标准的50%确定。其中,参保人同一社保年度累计住院4次以上,第5次住院起含第5次起付标准按相应标准的50%确定;参保人在同一医院连续住院的,每3个月支付一次起付标准特别规定除外。二最高支付限额参保人住院每社保年度最高支付限额含个人自付部分根据其连续参保缴费的时间确定,具体为:1.连续参保缴费时间在6个月以内含6个月的,基本医疗保险年度最高支付限额为2万元。2.连续参保缴费时间6个月至1年含1年的,基本医疗保险年度最高支付限额为8万元。3.连续参保缴费时间1年以上的,基本医疗保险年度最高支付限额为30万元。连续参保缴费时间是指从参保缴费当月至其出院当月的实际参保缴费时间,其中参保人中断缴费不超过3个月视为连续参保,中断缴费超过3个月,视为新参保。

龙希庆

2022-01-30 15:02:10活跃答主

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住院都是可以报销的，具体报销多少是根据在医院花费来定的。医疗保险：城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度；所有用人单位，包括企业国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成；基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规定负担一定比例的费用；个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段；参加基本医疗保险的单位及个人，必须同时参加大额医疗保险，并按规定按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗保险费，才能享受医疗保险的相关待遇。

赖鸿春

2022-05-02 19:28:19活跃答主

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可直接拿收费凭证去社保局办理了。祝身体安康。