天津市医保门诊报销范围

4条回答来源:维思迈财经2021-10-05

龙小英

2022-04-22 09:44:41活跃答主
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门槛费用:1、2019年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。报销金额=报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。2、城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。

齐斌武

2022-03-28 19:10:36活跃答主
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天津市医保住院的门槛费是1500,超过1500,个人承担15%;门诊门槛费800,超过800后,个人承担的比例不一样,一级医院个人承担25%,二级医院好像是30%,三级医院个人需要承担50%。上限是5500,也就是说,最多你只能花5500看病,其中还要减去门槛费,如果按照在三甲医院看病的话,你的额度5500都花了的话,门诊你个人承担的费用为:(5500-800*50%+800=3150.00,你自己要花3150,看5500的病,而且,这还不算上增付的比例和不在医保范围内滴。昨天看了一个报道说,一个女的怕给家人增加再多的负担,自杀了。旁边的调查上有很多选择,投票最高的就是:个人承担比例过高导致的看不起病。以上供参考。

贺齐辉

2022-01-11 22:32:12活跃答主
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在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。一、门诊门诊费800元门槛费x50%二、住院住院费800元或1300元或1700元的门槛费x85%自费药除外门诊部分重症疾病的医疗费用报销:1职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;2退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。大额医疗保险:13万元以上至10万元含的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;210万元以上至20万元含的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;320万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。住院医保待遇标准:学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,在一级医院社区卫生服务中心报销比例为75%;在二级医院起付标准为400元,报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。其中,一级医院起付标准为300元,二级医院起付标准为400元,三级医院起付标准为500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。门急诊大额医疗费用的报销标准:在一个年度内,城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用,起付标准为600元,最高支付限额为3000元,报销比例为50%。

黄皋芳

2022-03-10 19:54:23活跃答主
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参加城镇职工医疗保险的医保卡门诊报销额度为5500元/年。其中800元起步之内为自理,超过800元之后按照就医所在医院三级报销55%;二级报销65%;一级及定点药店购药报销75%。

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