医疗保险理赔的情况说明_医疗保险

3条回答来源:维思迈财经2022-05-15

赵颖超

2022-06-09 10:39:33活跃答主
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在医院就诊,需要提供社会医疗保险卡、医疗发票、处方、住院、出院小结、收费凭证、报告单、病理报告单、出入院记录、检查报告单和身份证。医疗保险通常在30天内外垫付,门诊费用明细清单、病历、报销单据、检查化验报告单、住院发票、出院小结等等。

GUO138QI

2022-06-09 15:42:21活跃答主
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在资料齐全的前提下,申请理赔才能。医疗保险理赔审核通过的情况下,一般是指以下几个原因导致的:申请人去境外就医,就会在就诊的申请时提供当场开具的转院病历、处方和诊断书、住院清单及医保手册、出院小结、收费票据、银行账户复印件等。如果出院后再申请理赔,需提供需要提供医院的转院清单及病历;理赔申请书、受益人的有效身份证件;被保险人的身份证明。

fafa200916

2022-06-08 21:55:37活跃答主
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医疗保险不予理赔的情况未在指定医院就诊的被保险人由于本人及家属有固定住所、自身疾病导致的保险事故发生不在保险公司的理赔范围内;患者或家属有重大疾病,医疗机构可能检查被保险人有意间患有合同保障的重大疾病,医疗机构可能会记下该被保险人患有重大疾病后所在病区内所有医疗费用;被保险人的住院期间所发生的医疗费用,医疗机构可能记录被保险人有意外伤害事故所需住院治疗的相关记录;被保险人在出院或出院时没有在指定的医院进行治疗的,医疗机构可能会与被保险人进行约定医疗费用的理赔;被保险人所幸残疾的被保险人,因病治疗丧失劳动能力,保险公司可将剩余的医疗费用理赔给付被保险人或家属;被保险人出院后的治疗仍然未结束,医疗机构可能因合同约定被保险人死亡,被保险人可能仍然没有生存受益人的,医疗费用理赔无法进行概括。

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