共3条回答来源：维思迈财经2020-12-20
赵高军
2022-01-22 17:46:01活跃答主居民医保现在好像只能在定点的社区门诊使用，定点的大点三甲医院门诊使用不了。住院大小点都能使用。
黄登清
2022-03-28 02:06:24活跃答主转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
龙宪连
2022-03-16 06:29:44活跃答主医保是有报销目录的，只有在规定目录内的费用才能报销。具体表格如下：可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用，因为每个人的治疗不同，所以医保报销的情况自然也会有所不同。除此之外，关于医保目录还有以下几点需要提醒一下：只有甲类药100%报销：乙类药不能100%报销，不同的药品报销的比例有所差异，只能报80%的话，剩下20%的费用就要自费。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。特殊诊疗项目不报：还有像牙齿矫正和体检这种特殊的诊疗费用，也是不给报销的。只报普通床位费：特需部、国际部、VIP等这些病房，这部分的床位费没法报销。除此之外，不同地区的医保目录都有一些差异，还是要以所在地的医保报销要求为准。医保到底能报销多少？因为每个地区的医保政策都有所不同，所以很难有直接标准的答案，这里我以广州为例，可以参考一下：1、职工医保，门诊能报多少钱？如果A先生肠胃炎去看门诊，他能报销多少钱呢？备注：在职职工和退休人员门诊报销福利相同如图所示，职工医保没有免赔额，每月最高可报销300元。举个例子：A先生由于肠胃炎在小点医院挂了几天盐水，一共花费500元。医保最多报销80%，就是400元。但每月最高只能赔付300元，所以最终报销了300元。要提醒大家，在大点医院和小点医院的报销比例是不一样的。对于门诊小病，建议大家在小点医院治疗，报销比例会高很多。2、职工医保，住院能报多少钱？如果A先生不幸患上大病，而且需要住院，又该怎么报销呢？与门诊不一样的是，住院费用的报销设有免赔额，超过这个金额才开始报销。而且，在职职工和退休职工的报销额度会有一定差异。举个例子：A先生由于心脏病，在某知名三甲医院住院做手术，总共花费10万元，其中有3万元属于自费项目不能报销，另外7万元的报销金额为：。
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