医保统筹账户怎么用

6条回答来源:维思迈财经2020-10-31

龚崇权

2022-02-21 21:26:33活跃答主
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个人账户支出:参保人员的医保个人账户支付的金额,主要是门诊费用支出。统筹账户支出:就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。人账户记录项目应包括:个人基本信息、缴费信息、养老金支付信息、个人账户储存额信息、转移接续信息、终止注销信息等。社保统筹账户:原本指劳动保险制度基金的统筹管理,后来被沿用到各社会保险项目的基金共济。

齐本东

2022-02-16 06:45:29活跃答主
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医保个人账户用完后进入账户段、自负段和共负段。医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段。在每个职工医保年度每年的5月1日至次年的4月30日内,个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户即账户段。当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁含至退休为600元;退休以后为300元。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为:在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

车广义

2022-03-26 04:46:26活跃答主
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看病的时候出示医保卡,挂号结账的时候可以按照比例结算个人账户是个人的资金,看病取药当钱使统筹账户是个人资金点位,比如门诊一般是5000的点,这个就是结算单上的医保支付那项,看病过了门槛费后,比如报销比例是55%你花了100元,那么会在你的个人账户支付45元,统筹账户支付55元,不知道这样解释能否明白。

齐晓曼

2022-05-10 16:55:05活跃答主
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医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。医保卡里的钱的使用:医保卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;此IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分,参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。使用医保卡程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:1参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用,以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付,属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算;2住院床位费按规定标准支付;3一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;4参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份;5急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。

黎玉龙

2022-03-11 22:46:24活跃答主
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一、医保是通过医保卡进行使用的,使用方法:1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询;3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。二、医保分了2个帐户:社会统筹基金和个人帐户两部分。三、两个账号的使用方法:1、个人账户主要用于支付门诊和购药费用;2、统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。

赵顾颢

2022-02-13 11:44:49活跃答主
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如果是在医保的定点医院,你拿了医保卡,在医院就可以直接报销了。可以报销的,统筹账户支付。个人帐户上的钱可以用可支付你此次住院的自费部分,如果自费部分大于你卡上的个账余额就需要你支付现金给医院。

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