报销比例怎么计算公式

3条回答来源:维思迈财经2020-07-16

简百录

2022-01-31 04:08:30活跃答主
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但在后面的举例数字中可能会严重误导了你。假如你说的医疗保险报销指的是国家全民医保这种的话。那么,真实报销比例并不是他举的数字这样的。他举的数字和计算方式,把医疗报销搞成了药品报销。假如住院期间需要使用了2000块的药品的话,那么,这个人的住院费用一般情况下绝对会大大地超过2000块的费用了。住院使用的药品费用仅是住院费用的一部分而已。其它的还有各类检查费用,化验费用,医生诊断,会诊费用,各种治疗费用,仪器使用费用,器材消耗费用,病房/12255.79=0.118。可怜的报销额度,只有11.8。

齐文海

2022-03-10 16:09:46活跃答主
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医保住院报销比例怎么计算,不同级别医院它的报销比例是不一样的:1、如果患者在三类医院就诊的话,它的收费标准起征点是200元,医保可以报销的比例是85%。2、如果患者在二类医院就诊的话,它的收费标准起征点是400元,医保可以报销的比例是70%。3、如果患者在一类医院就诊的话,它的收费标准起征点是600元,医保可以报销的比例是60%。4、如果患者由一类的医院再转到省内的大医院的话,它的收费标准起征点是600元,医保可以报销的比例是60%。5、如果患者由一类的医院转到省外的大医院的话,它的收费标准起征点是600元,医保可以报销的比例是55%。6、一个保险年度内,如果多次住院的话,那么第一次和第二次的住院起付标准自己承担,第三次或者第三次以上的住院起付标准由统筹基金支付,但是最高支付额度为5万。医保报销比例计算公式为:*报销比例。医保报销有起付线和封顶线,起付线以下,封顶线以上,社会医疗保险不予报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

齐晗兵

2022-01-29 08:34:34活跃答主
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基本医疗保险作为一种医疗保障制度,其作用至关重要,但您在报销的过程中,知道报销额度具体是怎么计算的吗?年初,张先生在市区某医院,帮家里的退休老人开具门诊特殊病种用药,碰到了一件让他不解的事儿。此次特殊门诊共花费1000块钱,他按照职工退休人员在三级医院对应的93%的报销比例,自己计算出报销金额应是930元,但实际报销金额却少了很多。这到底是怎么回事?医保报销怎么算教你看懂起付线×93%=465元。医保报销怎么算教你看懂起付线医保报销怎么算教你看懂起付线随后,王大妈又因肺炎在市区的一家二甲医院住院,共花费住院费用5000元,其中医保政策范围外费用500元。由于王大妈已经发生了类风湿性关节炎的门诊特殊病种费用,按照全年特殊门诊算一次住院的规定,王大妈这次住院便是第二次住院。二甲医院起付标准是300元,第二次起付线按减半计算,也就是150元。按照退休职工住院96%的报销比例来算,王大妈这次可报销4176元。

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