辛国林

2022-01-16 17:13:49活跃答主

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社保里的医保，最主要的作用就是报销医疗费用，那么，医保的报销范围是什么呢？奶爸之前专门写了篇文章，看完你就知道啦。那么，医保的报销流程是怎么样的呢？1）办理报销申请手续，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所在地的社保基金管理局分区的社保分局医保科。2）等待材料审核，在收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对申请人所提供的申请材料进行核查。3）报销申请完成，若核查过程无误，即申请成功，申请人在领取了《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。奶爸总结：总的来说，医保的报销范围是国家规定的，大家可以参考一下国家文件。

龙小莲

2022-02-01 12:11:30活跃答主

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社会保险中的医疗保险即基本医疗保险。住院的化验费是可以直接用医保报销，材料费和床位费属于服务设施费，服务设施费用的报销由定点医疗机构提供用不在报销范围之内的。需办理出院手续后凭收据到定点医疗机构，是不能直接刷社保卡或医保卡报销的。一、医疗保险报销范围：1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。二、报销条件1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

赵飞飞

2022-02-10 04:54:18活跃答主

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社保是中国目前重要的社会保障体系，是国家给人民提供的福利，人人都可以参保，对参保人的健康没有过多的要求。但是在报销方面有着一定的规定。社保能为我们提供各种保障，但整体来看，保障是不够的全面的，奶爸建议是配置上商业保险来获得最全面的保障，商业保险是社保的重要补充，至于原因，大家请看这篇文章社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。其中医疗报销比例是最高的，但会因各地政策不同会存在一定差异。一、生育保险报销范围1、产检费用2、生产期间的医疗费用3、生育补贴4、男职工假期津贴二、工伤保险报销范围1、工伤医疗费，包括：辅助器具费、康复治疗费等2、工伤救治相关费用，包括：外地就医交通费、食宿费、生活护理费、住院伙食补助费、康复治疗费等。3、工伤补贴，包括：伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、供养亲属抚恤金等）其中，工伤保险报销还必须先进行《工伤认定》，才能确定是否符合报销标准。三、医疗保险报销范围医保是社保报销中使用率最高的，所以不管是报销额度还是报销范围，限制也更多。简单地说，医保报销限制，包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。