农村合作医疗报销比例表

8条回答来源:维思迈财经2021-05-20

黄登荣

2022-01-14 16:06:26活跃答主
本回答被提问者采纳

参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。1起付线。2019年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象农村贫困户,起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。2合规医疗费用。申办新农合大病补偿的条件及资料:1、参合对象在定点医院、非定点医院住院,单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的即新农合可报费用减补偿金额大于7000元或农村贫困户大于3500元的,可申请办理大病保险补偿。2、大病保险补偿材料:新农合补偿审核单,住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件,联系电话等相关材料。

齐明弘

2022-02-01 22:24:42活跃答主
本回答被提问者采纳

住院报销按以下规定办理:是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2019年9月11日,国家卫生和计划生育委员会下发《关于做好2019年新型农村合作医疗工作的通知》:自2019年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年240元提高到每人每年280元。政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,并全面推开儿童白血病、先天性心脏病、结肠癌、直肠癌等20个病种的重大疾病保障试点工作。

齐敏珺

2022-02-05 03:43:41活跃答主
本回答被提问者采纳

我是中国太平四川分公司专业代理人,农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。当然医改之后,其比较会逐渐提高,最高报销比例可达95%.某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。不管我们有没有医疗或者社保都必须给自己补充商业保险!希望我的回答能帮助到你。

齐晓林

2022-03-31 20:36:29活跃答主
本回答被提问者采纳

补偿范围与标准:门诊补偿。1村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗。精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

龙小美

2022-05-19 18:16:59活跃答主
本回答被提问者采纳

1、门诊报销比例、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。我国农村人口占据非常大的人口比例,同时由于受经济条件的制约,导致小病挨、大病拖、重病才往医院抬的情况尤为严重,因此农村医疗保障体系的完善尤为重要。

粱利伟

2022-04-04 21:07:26活跃答主
本回答被提问者采纳

凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下:住院:住院设起付线,乡镇卫生院起付线不低于100元,报销比例不低于50%;县级定点医疗机构起付线不低于200元,报销比例不低于40%;县级以上定点医疗机构起付线不低于400元,报销比例不低于30%,起付线为个人自付部分。比如:到乡镇卫生院住院,共支付医药费用1600元,扣除自付部分100元后,按报销比例50%进行报销,最少能报销750元。封顶线不高于7000元,是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,乡镇卫生院,报销比例为70%;县级定点医疗机构报销比例不低于40%。

龚家达

2022-05-07 13:12:33活跃答主
本回答被提问者采纳

农村合作医疗最高报销封顶线是每人每年各次住院补偿累计最高限额6万元。报销的比例是根据各级定点医院机构的不同补偿的:乡级定点医院报销比例是70%、县级定点医院报销比例是60%、市级定点医院报销比例是35%,省级定点医院报销比例为35%。希望能帮助到你。

赵高升

2022-05-02 05:48:52活跃答主
本回答被提问者采纳

附件:郑州市新型农村合作医疗补充保险办法各地要积极争取政府重视和有关部门支持,在做好补助发放工作的同时,将村卫生所建设纳入新农村建设总体规划,与村民委员会办公场所、学校、村民集体活动场所等统筹安排。要整合现有乡村卫生资源,合理布局乡镇卫生院下设服务网点与村卫生室。卫生室的选址应考虑交通便利、方便村民等因素。要加强村卫生室人员和设备的配备,完善基本医疗、用药、收费及服务的相关制度,逐步规范管理。

查看其他回答