职工医疗PK城镇医保

14条回答来源:维思迈财经2020-11-09

车建候

2022-03-15 21:18:01活跃答主
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解读一:适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。

赵马元

2022-04-06 21:54:50活跃答主
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农村合作医疗保险一年一交,不可以累积。城镇职工医疗保险一般按月缴纳,缴费年限可以累积。如果同时有这两种保险,在报销的时候有冲突,即不能同时报销。但城镇职工医疗保险的报销范围和报销政策明显要高于农村合作医疗,所以当然是使用城镇职工医疗保险报销。一般不要重复缴纳,如果城镇职工医保,农村合作医疗可以不必交。

齐景岳

2022-01-22 13:30:37活跃答主
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可以同时拥有,但是不能同时报销。城镇职工医保与城镇居民医保的区别主要有以下几点:第一,缴费金额不同。城镇职工医疗保险由用人单位和职工共同缴纳,用人单位的缴费率控制在职工工资的6%左右,职工的缴费率为本人工资收入的2%;城镇居民医疗保险的缴费金额为每人每年180元。城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。第二,缴纳城镇职工医疗保险的居民拥有个人账户,而且可以消费个人账户中的钱;缴纳城镇居民医疗保险的居民没有个人账户。第三,报销比例不同。以一类医院为例,城镇在职职工的报销比例为82%,退休职工的报销比例为91%;城镇居民医疗保险的报销比例为60%。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。第四、一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。

龚小红

2022-02-25 21:05:56活跃答主
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立安保险管家回复您:国家规定的医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。职工医保与居民医保的五大区别:职工医保和居民医保的区别首先是在面对的医保人群上。职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大,它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。缴费标准的不同。城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。缴费来源的差异。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外,职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定的政府补贴。待遇标准。职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响,一般职工医保为70%-85%,居民医保约为50%-70%。另外,职工医保在医疗环境条件的选择上也较多,例如更多医院的选择等。缴费要求。职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴。

赵飞雄

2022-04-05 02:40:04活跃答主
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职工医保”与“居民医保”定义上不同,缴费标准及来源不同。下面详细解释:一、定义上的区别:1、城镇职工医保即城镇职工医疗保险。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。

龚岭梅

2022-03-01 06:52:12活跃答主
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“灵活就业人员医保”和“城镇居民医疗保险”主要在适用人员、待遇和特殊疾病种类有区别。一、适用人员;灵活就业人员医疗保险的满足条件:1、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员2、就业年龄范围内无雇工的个体工商户3、达到法定退休年龄,但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限,在本市继续缴纳基本养老保险费的人员城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。二、待遇:灵活就业人员医保的待遇高于城镇居民医保待遇。城镇居民医保是基本医疗保险和灵活就业人员医疗保险所未覆盖的人群,是属于补充险种。缴费底,报销少三、灵活就业人员的特殊疾病种类少。

辛培刚

2022-02-08 19:27:23活跃答主
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职工医保和居民医保两者的区别主要体现在缴费年限、保障对象、缴费标准、待遇标准等方面。保障对象不同职工医保的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括机关、企业、事业等等单位的职工;居民医保的保障对象是有城乡居民。缴纳标准不同职工医保的费用是由用人单位和职工个人按照一定比例按月缴费;但是居民医保一般是一年缴费一次。3.待遇标准不同城乡居民医疗保险待遇低于城镇职工医疗保险,居民医保的报销比例为50%到70%,而职工医保的报销比例为70%到85%。

龙巧娥

2022-03-09 06:02:51活跃答主
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城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的区别主要有以下两个方面:一是保障的人群不同。职工医保主要保障的对象是单位职工、劳动年龄段的城镇居民、享受退休金的老年人。城镇居民医保主要保障没有享受退休金的老年人、劳动年龄段的无工作无社保的城镇居民、学生儿童、婴幼儿。二是筹资水平与待遇水平不同。职工医疗筹资水平较高,待遇水平也较高;居民医保筹资水平低,相应的待遇水平也较低。如果你想以个人身份参加职工养老和医疗保险,首要条件必须是当地户籍,才能办理职工养老和医疗保险,反之不能办理。自己缴保险到达法定退休年龄男60周岁,女55周岁,且养老保险缴费满15年,就可以办理退休手续。

赵香汝

2022-03-21 11:21:25活跃答主
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城镇职工医疗保险相对来说好一些,因为报销比例比较高,大约在75%--90%之间。当然还是有地区差异的。另外还区分为在职和退休,在职的低一点,退休的高一点。居民医疗保险的报销比例在55%---75%左右,其中有区分未成年,成年,老年人,高龄老年人,有无低保等等。当然两者所交的医保费也不同,职工的应缴医保费比居民高了不少,居民医疗保险我们这里一年才200元不到。

齐晓梅

2022-04-25 18:55:26活跃答主
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城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险二者因面对的人群、缴费标准、待遇标准、缴费要求等都不太相同,各有各的好处,主要区别有:1、城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;2、城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;3、城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。4、城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限男25年、女20年的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

齐春正

2022-04-15 21:56:18活跃答主
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医疗保障,城镇职工医保是首选,优势在于可以终身免费享受。这个资格一定要有,年龄越大越会明白它的重要性,提前规划。城镇职工医保和城乡居民医保是有区别的。

黄皎林

2022-02-25 04:21:21活跃答主
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一:适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。

黄益斌

2022-01-20 00:46:59活跃答主
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城乡居民医疗保险和社保区别如下:城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度;社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。两者从定义上来说就有很大的差别,保障的对象不同,保障的项目也不同,社保的范围明显要广一些,社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。一、享受范围不一样:社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销,严重慢性病门诊大病职工享受17个病种,居民享受8个病种。二、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢性病门诊大病报销比例不一样:职工医保报销比例75%,城镇居民医保50%。

樊拴良

2022-03-19 19:29:35活跃答主
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主要有以下区别:1、是面对人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的广大农村居民。城镇居民医保面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、不在校的儿童以及其他城镇非从业人员,在城区学校就读的中等以下学校学生不受户籍限制,均可以参加城镇居民医疗保险。2、是缴费标准和待遇标准不同。城镇居民医保缴费标准高于新型农村合作医疗,低于城镇职工医保。在医疗待遇标准上,总体上略低于城镇职工医保,高于新型农村合作医疗。城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立的具有社会公益性质的医疗保险,共同构成了覆盖城乡所有居民的医疗保障网,体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。商业医疗保险:商业医疗保险由各商业保险公司承办,是以上三种社会医疗保险的有机补充。与城镇居民医疗保险的区别是:一是覆盖面不同。城镇居民医保将包括老年居民、低保对象、重度残疾人、中小学生、少年儿童和其他非从业人员等城镇没有社会医疗保障的人员,不管有无疾病,全部纳入,统一制度安排。商业医疗保险在参保人群上具有选择性,对不同年龄段的人群,缴费标准差距也较大。二是有无政府补助。城镇居民医保的参保学生由政府按缴费标准的50%补助;男满60周岁、女满55周岁的老年居民按缴费标准的55%补助;低保对象和重症残疾人可按缴费标准的75%补助。商业医疗保险费全部由个人承担。三是医疗费兑付方式不同。城镇居民医疗保险按照“广覆盖、保大病”的原则,参保居民就医享受住院和门诊大病医疗待遇,兼顾意外伤害治疗。医疗费兑付手续简便,住院医疗费全部实行联网结算,即时报销。

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