共8条回答来源:维思迈财经2021-07-18
边向东
2022-02-26 05:05:00活跃答主医保报销比例:1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分,其余费用由个人承担。2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%。3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%。医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料:1、医保卡;2、门急诊病历本;3、处方;4、费用总清单;5、出院诊断证明书;6、出院小结;7、住院病历复印件;8、发票。
齐明杰
2022-05-13 01:09:05活跃答主医疗报销比例医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。1、普通门诊比如头疼脑热、感冒发烧。举个例子:在北京看门诊,有一个1800元的起付标准,全年累计消费1800元以上,20000以下的部分,在社区医院可以报销90%,其他定点医院可以报销70%。而在广州看门诊的话,没有报销起付标准,定点医院一般可以报销75%,每人每月最多报销300元。2、住院首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。3、慢性疾病,目前国家规定了17种包含高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症等。这些疾病短期内不会致命,但长期折磨患者,平时看病买药可报销85%左右,每人每月最多报销150元。4、门诊特定项目,国家规定了8种。这八种疾病的报销比例在80%到90%,根据疾病的类型,每人每月最多报销3000到6000元,高于一般门诊的报销上限。拓展阅读。
黄相森
2022-04-27 10:33:34活跃答主具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!社保卡住院报销注意事项:1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几。这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
黄益权
2022-03-12 02:48:13活跃答主医保是有报销目录的,只有在规定目录内的费用才能报销。具体表格如下:可以看到,医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用,因为每个人的治疗不同,所以医保报销的情况自然也会有所不同。除此之外,关于医保目录还有以下几点需要提醒一下:只有甲类药100%报销:乙类药不能100%报销,不同的药品报销的比例有所差异,只能报80%的话,剩下20%的费用就要自费。而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。特殊诊疗项目不报:还有像牙齿矫正和体检这种特殊的诊疗费用,也是不给报销的。只报普通床位费:特需部、国际部、VIP等这些病房,这部分的床位费没法报销。除此之外,不同地区的医保目录都有一些差异,还是要以所在地的医保报销要求为准。医保到底能报销多少?因为每个地区的医保政策都有所不同,所以很难有直接标准的答案,这里我以广州为例,可以参考一下:1、职工医保,门诊能报多少钱?如果A先生肠胃炎去看门诊,他能报销多少钱呢?备注:在职职工和退休人员门诊报销福利相同如图所示,职工医保没有免赔额,每月最高可报销300元。举个例子:A先生由于肠胃炎在小点医院挂了几天盐水,一共花费500元。医保最多报销80%,就是400元。但每月最高只能赔付300元,所以最终报销了300元。要提醒大家,在大点医院和小点医院的报销比例是不一样的。对于门诊小病,建议大家在小点医院治疗,报销比例会高很多。2、职工医保,住院能报多少钱?如果A先生不幸患上大病,而且需要住院,又该怎么报销呢?与门诊不一样的是,住院费用的报销设有免赔额,超过这个金额才开始报销。而且,在职职工和退休职工的报销额度会有一定差异。举个例子:A先生由于心脏病,在某知名三甲医院住院做手术,总共花费10万元,其中有3万元属于自费项目不能报销,另外7万元的报销金额为:。
边吉来
2022-02-16 01:18:30活跃答主1、2019年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
连伟杰
2022-02-05 12:51:04活跃答主医保报销有哪些规则?报销比例是多少?看视频你就知道了!我是深蓝保,专注保险测评!关注深蓝保,教你买保险不采坑~。
米大同
2022-04-29 17:05:58活跃答主医保主要分为职工医保和城乡居民医保,各地的报销比例有所不同。职工医保:在职员工、70岁以下退休人员和70岁以上退休人员的报销比例各不相同。至于城乡居民医保,各地起付线和报销比例不同。大家可登录当地的人力资源与社会保障局官网进行查询。
黄石华
2022-02-18 08:19:17活跃答主医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
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