龙家衡

2022-04-01 19:14:02活跃答主

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一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。

龙小花

2022-05-12 03:25:43活跃答主

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医保不能报销怎么办？1、社保断缴社保断缴时，医保也断缴，医保卡自然无法报销。解决方法：补缴社保。需要注意的是，一般情况下个人无法补缴城镇职工社保，只能单位缴纳。没有单位的，可以尝试缴纳灵活就业人员社保。2、社保缴费时间不够一般情况下，职工连续缴纳3个月社保，才能享受医保待遇；其次，城乡居民医保和新农合要在参保年度才能享受待遇。比如在2019年没参保，但是缴纳了2019年的医保费，那么参保人只有到2019年才能享受医保待遇。解决办法：城镇职工医保继续缴纳，城乡居民医保和新农合等时间到。医疗保险3、社保卡消磁了社保卡消磁的情况挺常见。的朋友就曾遇到过。解决办法：找当地社保机构咨询，充磁或者换卡。4、药品不在医保报销范围医保是有报销范围的，不是所有医疗服务和药品都能报销。解决办法：在开药之前最好咨询医生，确认是否能报销。医疗保险5、应该算工伤的工伤指的是因工作产生的疾病，单位缴纳的社保中一般有工伤保险，专门解决工伤问题，所以这类医疗费用也不在医保负责范围内。解决办法：咨询社保局，提出工伤申请。总结：医保是一项国民基本保障，虽然说有些情况不能报销，但是相比全是自己掏钱，还是好不少的，所以未雨绸缪，事先了解医保相关知识总是不错的。最后，不同地区医保政策不同，遇到医保问题可以拨打12333向当地社保局咨询。

车建仁

2022-04-04 18:39:13活跃答主

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主要掌握以下几点：1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,报销比例：一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：，可以和社会医疗保险一起报销，相对单一的社会医保，在保障上更为完善！！

米大同

2022-04-12 07:22:58活跃答主

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今天我们来谈谈医保报销的范围。大部分情况下咱们参保人已经实现了持卡就医实时结算。但是也有一些特殊情况需要手工报销。今天重点讲讲哪些情况下医保是不给报销的。

齐文灿

2022-04-19 15:06:34活跃答主

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医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用，报销公式为：%正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

齐景岳

2022-01-16 13:49:53活跃答主

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医保在住院的情况下，所产生的医疗费用按照规定范围内可以报销，报销比例70~80%。