职工大病二次报销的条件

4条回答来源:维思迈财经2021-06-05

车广义

2022-02-15 07:49:40活跃答主
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职工医保本身不存在二次报销的问题,所谓二次报销一般是指基本医保报销后,其相关个人分担的费用可以在其他的补充保险如企业补充保险、商业医保、大病保险等再次报销,能否报销有两个前提,一是参保人是否参加了补充保险,二是报销费用是否符合补充保险的规定要求。所以你所说的条件建议向举办补充保险的机构咨询。

龙小语

2022-04-15 06:00:27活跃答主
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一般职工医疗保险可以二次报销。二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用简称“起付金额”,纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。二次报销报销金额“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元含以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

管爱民

2022-03-14 12:28:29活跃答主
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一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

黄真炎

2022-04-12 12:51:10活跃答主
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职工医保二次报销的条件如下:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用,纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。二次报销报销金额如下:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元含以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

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