共4条回答来源:维思迈财经2020-09-28
齐效用
2022-03-24 20:13:56活跃答主2019年异地医保报销最新政策一、异地医保报销的条件1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。二、异地医保报销比例1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2019年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。三、异地医保报销的流程1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》以下简称《申报表》;2、按规定填写,并经外地社会保险医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。四、异地医保报销所需材料1、异地就医申请表复印件2、药店正规发票国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细或定点医院门诊收据3、患者本人身份证及代办人身份证4、本人存折银行卡账号农村信用社除外外地账号需要开户行名称。
贾鹤鹏
2022-05-12 11:38:38活跃答主如果是外地退休的老人,去当地医保部门咨询申请异地居住看病的手续,一般外地都有一份表格,上面要求选居住地医院,要是住在上海,选好上海的医院以后,去居住的区级医保事务中心盖章确认,再把表格寄回外地,那在上海选的医院看毛病以后拿回外地报销。
黄盛彬
2022-04-18 11:54:01活跃答主你的这种情况属于退休人员办理异地医保手续。首先要向当地的医疗保险机构提出申请,得到批准后可以在异地就医。就医费用先自行垫付,然后到参保地医疗保险机构报销。相关手续可以委托你退休前的单位办理,也不是非常复杂,只是报销审核手续有点麻烦。大致的流程如下,因各地方略有差别,所以。一、办理范围在异地居住一年以上的退休职工及达到退休年龄的灵活就业人员。二、办理手续1、首先到医保中心医药监督部窗口领取或到当地社保网下载《退休人员异地就医申请表》一式两份,到居住地选择两所医保定点医院异地就医申请表,到医保中心医药监督部报销窗口核报。2、经审核符合医疗保险待遇支付范围内的门诊医疗费用冲减医保卡内个人账户,超出部分由个人自理,住院医疗费用按本地同类人员待遇支付标准核报。3、医疗费用报销不跨年度,超期不报视为自动放弃其医疗待遇。未办理异地就医申请、超过有效期未及时续办或发生在非选定医院的费用医保基金不予支付。希望以上对你有所帮助。
黄盈瑜
2022-03-10 06:42:14活跃答主住院的话,自己支付满1200的住院起付线以后,余下部分,医保报销92。
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