共2条回答来源:维思迈财经2021-12-20
车建军
2022-05-04 18:27:51活跃答主医疗保险住院,是没有住院时间的期限,但是有统筹基金的最高支付限额,以郑州为例,郑州市职工医保的最高支付年度累计限额为15万。根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:列入重特大疾病医疗待遇保障范围。第三十二条使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目,以及基本医疗保险药品目录中“乙类目录”药品所发生的费用,个人负担一定比例后再按职工医疗保险的规定支付。个人负担比例由人力资源社会保障行政部门确定。
连伟智
2022-03-30 19:49:42活跃答主有。卫生局、社保局都有平均住院日的要求。而且,最重要的,社保医保结算有住院定额的规定,比如武汉的一级医院职保一个定额1430.00元——即非自费部分,除开乙类先自负10%的所有费用,再超过医院级别的门槛费的,统筹支付百分之八十几的数字只有1430元,超过了社保不会付给医院的,医院会亏的。
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