车家骧

2022-01-14 02:40:46活跃答主

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企业医疗保险基金缴费率为员工工资总额的2%。规定用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，是根据基本医疗保险水平要与我国社会主义初级阶段生产力发展水平相适应的原则，按照财政和企业的实际负担能力测算出来的。据近几年统计测算，全国职工实际发生医疗费占工资的比例约为10%左右，其中财政和企业实际负担医疗费用占工资总额的比例为7%左右，扣除不在基本医疗保险范围的离休人员、大学生等费用和企业工伤、生育医疗费用，财政和企业实际负担医疗费用占工资的比例，约为6%左右。6%也就是全国平均财政和企业所能支付的基本医疗保险费用。想了解更多的保险资讯与产品可以进入：，这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品因此，从全国水平看，以6%左右作为全国用人单位缴费率的控制标准，是符合目前阶段我国生产力发展水平的，财政和企业也都能够承受。但以全国水平测算全国控制标准可以，由于我国存在较大的医疗消费差异，还不能将6%作为全国用人单位缴费率的绝对控制标准，具体到各统筹地区，用人单位缴费率还要切实根据当地财政和企业的实际承受能力合理确定。

黄登艳

2022-05-18 00:22:37活跃答主

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社会保险单位缴费基数的确定：一参保单位缴纳基本养老保险费的基数可以为职工工资总额，也可以为本单位职工个人缴费工资总额基数之和，但在全省区市范围内应统一为一种核定办法。单位职工本人缴纳基本养老保险费的基数原则上以上一年度本人月平均工资为基础，在当地职工平均工资的60%—300%的范围内进行核定。特殊情况下个人缴费基数的确定，按原劳动部办公厅关于印发《职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法》的通知劳办发〔1997〕116号的有关规定核定。以个人身份参保缴费基数的核定，根据各地贯彻《国务院关于完善职工基本养老保险制度的决定》国发〔2019〕38号的有关规定核定。二参保单位缴纳基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险费的基数为职工工资总额，基本医疗保险、失业保险职工个人缴费基数为本人工资，为便于征缴可以以上一年度个人月平均工资为缴费基数。目前，一些地方整合经办资源，实行社会保险费的统一征收和统一稽核，并将各险种单位和个人的缴费基数统一为单位和个人缴纳基本养老保险费的基数，这种做法方便了参保企业和参保人员，有利于提高稽核效率。

车峰远

2022-02-06 06:20:33活跃答主

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近日，国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》，对下一步全面推进医保支付方式改革做出部署。医保支付方式改革进一步支持分级诊疗、家庭医生、医联体建设等各项重点工作：一是开展门诊统筹按人头付费时，主要依托基层医疗卫生机构，有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，患者向医院转诊的，由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用。二是制定总额控制指标时，要向基层医疗机构、儿童医疗机构等适当倾斜，促进基层医疗机构和儿童医疗机构发展。三是结合分级诊疗和家庭医生签约服务制度建设，引导参保人员优先到基层首诊，对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线；探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，合理引导双向转诊；将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围，发挥家庭医生在医保控费方面的守门人作用。

龚巍巍

2022-03-03 14:02:19活跃答主

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天成医保保险费付费总额控制经办规定，那么说这个静脉规定，那你就查一下，你该交多少交多少。

米天增

2022-04-18 16:54:46活跃答主

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保中的大病保险试点地区可以根据实际适当增加支付弹性。大病保险实际支付比例不低于50%，原则上不设最高支付限额。从人社部了解到，社保中的大病保险将先行试点逐步推开，原则上不设最高支付限额。支付项目限定在医保内人社部9月17日召开社保中的大病保险和医保付费总额控制座谈会，人社部副部长胡晓义介绍，城乡居民大病保险作为完善医保体系、创新公共服务的探索，是一个新生事物。各地将结合实际，先行试点，进行阶段性评估，总结经验，然后逐步推开。胡晓义介绍，开展城乡居民大病保险，各地可参照当地城镇居民年人均可支配收入或农村居民年人均纯收入，确定大病保险起付标准。社保中的大病保险支付的药品、诊疗项目等，原则上限定在基本医保政策范围内。试点地区可以根据实际适当增加支付弹性。大病保险实际支付比例不低于50%，原则上不设最高支付限额。将出商业机构考核办法胡晓义介绍，对于社保中的大病保险引入的商业保险机构，将建立以保障水平和参保人满意度为核心的考核办法，合理控制商业保险机构盈利率。在具体操作中，将统筹考虑基本医保和商业保险，在参保、缴费、资金划拨、基金财务管理、支付结算、费用审核等各个环节进行衔接。胡晓义曾强调，尽管引入商业保险机构，但是大病医保政策仍是政府的一项公共政策，只是依托市场资源，请商业保险公司来具体经办，其资金来源是从城镇居民医疗保险、新农合的结余资金里拨出的。