赵馨悦

2022-04-26 07:35:34活跃答主

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新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险在部分城市合并了，大多数没有合并。新农合与城镇居民医保并轨后，农村人口中低保和重残人员保险费用由政府承担，学生缴费降低，成人缴费有所增加;但报销比例提高了25%;纳入报销范围的药品，也由1000余种增加到4000余种。城镇居民基本医疗保险个人缴费标准分成年人和未成年人，缴费金额不一致，成年人为70元/人•年，未成年人为10元/人•年;新型农村合作医疗个人缴费为50元/人•年。实行城乡居民基本医疗保险后，我市所有参保人将不区分成年人和未成年人，2019年个人缴费标准为70元/人•年，相比之下，原城镇居民未成年人由10元提高到50元，提高40元;农村居民个人缴费提高20元，提高为70元。城镇居民基本医疗保险，成年人筹资标准为376元，各级财政补助为306元;未成人筹资标准为252元，各级财政补助为242元。新型农村合作医疗不区分成年人和未成年人，筹资标准统一为290元，各级财政补助240元。实行城乡居民基本医疗保险，我市所有参保人将不区分成年人和未成年人、城镇居民和农村居民，筹资标准统一为人均306元，各级财政补助256元。新型农村合作医疗参保人，所享受的医疗保险待遇因制度分设而有所区别，实行城乡居民基本医疗保险后，统一城乡参保居民医疗保险待遇，且待遇水平明显提高。原城镇居民基本医疗保险参保人员在保持原有待遇的基础上，住院最高支付限额由原来的3万元提高到6万元;门诊统筹医疗费报销，由原来20%提高到50%，最高支付限额由原来每年200元提高到400元。对于农村居民，提高并统一了住院最高支付限额，达到6万元;医疗费报销范围逐步扩大，药品目录和诊疗项目由原来的新农合目录扩大到城镇居民基本医疗保险目录;政策范围内住院费用报销比例由原来的三级医疗机构35%-45%、二级医疗机构65-75%、一级医疗机构70-80%，分别提高到60%、75%和85%，平均报销比例由原来的53%提高到居民的69%，提高近16个百分点;8种特殊疾病的门诊医疗费可以按住院待遇进行结算，即：患慢性肾功能衰竭门诊透析治疗、恶性肿瘤门诊放、化疗、器官移植抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、精神分裂症及双相情感障碍需住院治疗、癫痫;门诊医疗费报销比例由原来的20-30%，提高到50%，支付限额由200元提高到400元。

车广东

2022-03-24 00:19:03活跃答主

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可一起买，不用退。俩种不一样，农村医保有区域限制，不能超出你的籍贯市和籍贯县医院。职工医保可打破这一限制但公司或老板一般不允许自选医院。也就是说不可能答应自己的员工回家医疗。

黄知学

2022-02-02 09:37:55活跃答主

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城乡居民医疗保险和社保区别如下：城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度；社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。两者从定义上来说就有很大的差别，保障的对象不同，保障的项目也不同，社保的范围明显要广一些，社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。一、享受范围不一样：社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销，严重慢性病门诊大病职工享受17个病种，居民享受8个病种。二、报销比例不一样：一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%；居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%，二级医院甲乙类分别为70%、60%，三级医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢性病门诊大病报销比例不一样：职工医保报销比例75%，城镇居民医保50%。