东莞社保卡门诊报销不了

4条回答来源:维思迈财经2020-08-18

黄百花

2022-05-02 02:52:18活跃答主
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一般公立医院都有医保即时结算功能,一般住院时主治医生会问你有医保否,如有会把你社保卡收去,出院结算时就会把该医保报销的,该个人负担的同时结算了。因为报销最多达到70%,还有30%当然的需要个人掏费。

龚小竞

2022-03-02 01:13:10活跃答主
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社保卡里本来就有钱的,医保中心每月会向你的医保卡上充入一笔钱,具体数字看你缴费的基数了,即按2000的基数缴费或者3000的基数缴费存入你医保卡账户的钱就不一样。你去看门诊的时候可以直接刷卡。但是是按照实际金额刷的,可以说门诊基本没有医保中心的报销政策。社保卡报销的政策主要是在住院的时候施行,在住院时,将医保卡号告知医院,他们会自动和医保中心结算,例如:实际发生1000的费用,报销比例80%,则有800是医院和医保中心自动结算了,200是你个人要承担的,所以你的医保卡只会刷掉200块。

齐暑华

2022-03-04 11:27:44活跃答主
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如果没有社保卡,那么是否缴纳医疗保险,在没有缴纳医疗保险的情况下是不能报销的,如果已经缴纳医疗保险,但是没有领取医疗卡,那么可以在住院治疗之后携带发票到当地人力资源和社会保障局社保中心办理报销。但是需要满足最低报销限额才能报销。东莞市报销比例:一、门诊一使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。二无医保卡到门诊看病,请使用《XX市医疗保险手册》。5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。二、住院1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。4、经办流程:就医时请使用《XX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

车峰远

2022-02-20 19:14:34活跃答主
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可以报销的。社保卡的主要作用:1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;4.可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息;7.办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。

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