共2条回答来源：维思迈财经2021-08-22
连予生
2022-03-02 00:14:57活跃答主办理特种病在医保报销时和一般的区别如下：特种病医保报销：1、特种病需要审批，申报后到你选择的医院就医都可以按特种病报销；2、住院一年内不管住几次医院，只缴纳一起付线，只要是在你选择的医疗机构就医就成，一般病医保报销：1、不需要审批，参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。办理特种病手续：患规定病种疾病的参保人员，可持二级及以上定点医疗机构出具的《基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
龙庆丰
2022-03-19 01:08:28活跃答主医院要求出院的原因是:现在医保对部分病种实行单病种限价，即某种病最高治疗费用限额，防止给患者滥用贵药。超出单病种支付限额的部分，只能由医院自行承担。所以，医院肯定已经要超出限额了，要求患者出院，然后再次入院，这样就相当于多次入院，可以多次达到限额。你可以向当地社保局和卫计委举报。
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