齐新玉

2022-03-14 04:13:28活跃答主

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一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下，医保报销有起付线的，按照医院不同级别设立不同的住院起付线，等级越高，起付线越高。市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。没有达到起付线，报销是得不到支持的。换句话讲，必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分，按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的，因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。医疗保险的报销是按比例进行的，在不同级别的医院住院，费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。打个比方说，住院起付线1000元，500元的自费药，假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%，自负15%。则医保可以报销=5000-1000-500X85%=3500X85%=2975元，这部分钱是不用交的，由医院直接跟医保局算帐；另外还需要个人支付现金=1000+500+5000-1000-500X15%=1500+525=2025元，这部分钱是要交现金的。

龚崇松

2022-03-27 14:18:19活跃答主

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如果是在当地社保局定点的医疗机构住院，出院时，可以直接与医院结算，也就是说由医院到社保局拿医院该拿的那部分。如果在异地住院，到你当地社保局报销时，市内住院2个月之内，市外住院3个月之内就必须到社保局交住院清单、出院证明和发票，申请报销。过了这个期限，社保局将根据相关政策不予报销。但社保局有熟人的话，可以适当延长时间哈，呵呵呵。现在社会是这样的。

齐明德

2022-04-26 03:05:03活跃答主

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=========================看完病根据医院等级和费用数额，由统筹基金和个人账户结合按比例分担。在三级、二级、一级医院：医疗费少于1万元的，由统筹基金报销的比例分别是80％、82％、85％；1万～3万元的，可以报销85％、87％、90％；超过4万元的，可以报销95％、97％、97％。门诊就医后，参保人员直接与医院结算，保存好单据。参保人员住院时，除按照住院个人应付的比例个人少量预交部分费用外，单位不再预交住院押金。医疗费用属于个人承担的部分，个人可以用个人账户或现金与医院结算，属于统筹基金支付的部分，由医院与市、区、县医保经办机构结算。================================================================

赵顺起

2022-03-02 20:54:56活跃答主

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买了社保，住院一般六个月后才能报销。报销比例为一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%。社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。