赵颖蕾

2022-04-17 04:17:53活跃答主

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社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用，医疗保险报销办法各地有一定差异。医保报销：报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。报销所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件。

龚峰竹

2022-02-13 01:33:24活跃答主

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职工医保门诊报销比例：职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。二、居民医保门诊报销比例：门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付4O%,50元以上的费用由个人自理。三、农村医保门诊报销比例：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。门诊特殊病种报销比例职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。门诊特殊病种目前为12个病种1、恶性肿瘤；2、尿毒症门诊肾透析；3、组织器官移植后门诊治疗；4、脏器功能衰竭症心、肺、肝、肾；5脑血管意外恢复期；5、高血压病三期有心、脑、肾、眼并发症之一者；6、糖尿病合并感染或者心、肾、眼、神经系统并发症之一者；7、慢性再生障碍性贫血；8、系统性红斑狼疮有心、肺、肝、肾及神经系统并发症之一者；9、重症精神障碍性疾病；10、血友病；12慢性乙型肝炎活动性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎。

齐晓峰

2022-02-05 11:55:20活跃答主

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先看能不能续缴，能续缴就能报销，如果续骇骸粪缴荼剂讽烯釜楼缴不了就报不了了。以上针对的是住院报销，如果只是普通门诊之类的，只要社保卡里面有钱就能刷2019-10-0214:13以前只有31种疾病可以门诊报销。从4月1日开始，所有医保范围内的病种都可以报销。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用，每月统筹基金起付标准为20元

齐晓朋

2022-01-11 13:32:24活跃答主

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1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。