黄盛洁

2022-02-24 15:08:51活跃答主

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根据城镇居民医疗保险的范围，我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用，但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任，这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外，以下这些情况，城镇居民医疗保险也是不给报销的：1、自购药品的;2、应当从工伤保险基金中支付的;3、应当由第三人负担的;4、应当由公共卫生负担的;5、到境外就医的;6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。如果担心意外发生，又担心其不属于医保报销范围，大家考虑购买一份商业意外险，投保意外险的话，一年费用大概在2000元到3000元左右，家庭条件允许的可以考虑下。

贾麒麟

2022-04-02 00:15:25活跃答主

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意外伤害不属于医疗保险的报销范围，属于工伤保险的报销范围。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

黄生陶

2022-01-22 21:33:26活跃答主

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医疗保险和意外保险是可以同时报销的，二者的保障责任不同，所以并不会发生冲突。像参保人员如果遭遇了意外伤害的话，就可以去申请意外险的赔偿；同时去医院进行治疗，并通过医保来报销医疗费用。而商业医疗险也是一样的，被保险人在因意外伤害而向意外险的承保公司申请理赔之后，就可以去指定的医疗机构进行治疗。商业医疗险是可以对被保险人因意外而去医院治疗所产生的合理且必需的医疗费用按合同约定进行报销的。不过若是因为生病而去医院治疗的话，那可以通过医疗保险进行报销，却无法获得意外保险的赔偿。毕竟意外保险主要是针对被保险人遭受的意外伤害来提供保障的。像大家在参保了医保之后，是可以去投保一份意外险来获得意外保障的；或者再投保一份商业医疗险作补充也可以，只要经济条件允许就行，而这样保障自然也会更加全面一些。

龚小英

2022-04-10 00:19:16活跃答主

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对于意外伤害可以报销的和不能报销的，主要有以下几种情况，以供大家参考。一、4种意外伤害可报销根据《办法》，参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险报销范围：1、参保人在无责任人情况下发生的；2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的；4、其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。二、交通事故伤害是不能报销的如果参保人发生的意外伤害符合上述规定，但是有下列情形之一的，其意外伤害医疗费用是不予报销的：1、除以上规定第二、三项外，应当由责任人负担的；2、在境外发生的医疗费用；4、应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的；4、是机动车道路交通事故；5、实施吸毒、使用管制药品、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的；6、应由公共卫生负担的；7、有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等。此外，参保人发生意外伤害，自事故发生之日起1年内未提出待遇支付申请的，社会保险经办机构将不再受理此案件。因案件诉讼或侦破等，能提供有关部门证明的除外。

齐晓敏

2022-03-19 20:12:40活跃答主

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交通事故等牵涉到第三人的意外，或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的，医保不会报销，而其他意外情况，基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候，要由公安或交通部门开外伤证明，证明病人无违法犯罪的事实，无第三方责任人。