窦连水

2022-03-11 20:08:05活跃答主

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这位同学，我们通常说的报百之多少，那是符合医保部分的，不是全部药费。比如说你的情况。你花费药费2716.39元，符合医保的花费是2716.39元-225.6元=2490.79元还有一部分药费需要你自费，就是社保在医院设置了起付标准，你所在医院是100元你用于社保可报销的总额是2490.79-100=2390.79元。你报销的比例是80%，所以你报销的金额就是2390.79*80%=1972.63元最终应付：2716.39-1972.63=803.76元至于平安和中国人寿得看你的条款。你可以在发一下具体条款，我帮你分析一下。

龙希庆

2022-04-24 09:49:09活跃答主

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保险报销程序为：1、被保险人或当事人向保险公司申请；2、向保险公司提供相关材料，报销材料包括有身份证，保单原件，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。3、保险公司审核材料，审查是否属于保险合同责任范围内，与此同时，向被保人作出是否赔偿的通知。4、如果不属于，就作出《拒赔通知书》；属于这个范畴，然后进行赔偿，以及报销细节及金额进行确认。报销比例如下:1、住院医疗：医疗费的80%报销，一次不超过最高限额。

龙小纯

2022-04-05 00:38:13活跃答主

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保险报销程序为：1.被保险人或当事人向保险公司申请；2.向保险公司提供相关材料，报销材料包括有身份证，保单原件，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。3.保险公司审核材料，审查是否属于保险合同责任范围内，与此同时，向被保人作出是否赔偿的通知。4.如果不属于，就作出《拒赔通知书》；属于这个范畴，然后进行赔偿，以及报销细节及金额进行确认。报销比例如下:1.住院医疗：医疗费的80%报销，一次不超过最高限额，一年里不限次数，同一种疾病住院必须间隔30天算一次，社保用药范围。2.意外医疗：100元免赔，剩余100%报销，一年累计不超过最高限额，社保用药范围。3.安康医疗：一年里最高报20万医疗费，后退还全部保险费。在犹豫期过后退保，保险公司将根据合同约定收取退保费用，消费者会有一定损失。2.配合接受回访如果保险公司对您进行电话、信函、上门等方式的回访，请回答保险公司的问题，同时可以就保险合同的相关问题要求保险公司答疑解惑。3.及时续缴保险费如果购买的是分期缴费的保险，一定要记得及时缴费，以避免保险合同效力中止。续期保险费的缴纳有一定的宽限期，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险公司催收之日起超过30日未支付当期保险费，或者超过约定的期限60日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险公司按照合同约定的条件减少保险金额。4.纠纷解决渠道如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议，可采取协商、调解、仲裁、诉讼等方式予以解决。发生纠纷时，首先双方应当进行友好协商，争取达成一致意见。

龚希学

2022-04-24 22:12:48活跃答主

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不知道你的医疗保险指的是什么医疗保险。医疗分为很多种，意外伤害医疗，住院医疗，大病医疗，补充医疗等等。每一个险种的保险责任都不一样的。但是可以肯定的是，所有的自费药的项目，也就是社保不报销的部分，商业保险也是不报销的。

赵风蕊

2022-02-14 02:39:22活跃答主

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不知道你的医疗保险指的是什么医疗保险。医疗分为很多种，意外伤害医疗，住院医疗，大病医疗，补充医疗等等。每一个险种的保险责任都不一样的。但是可以肯定的是，所有的自费药的项目，也就是社保不报销的部分，商业保险也是不报销的。而且，报销的总额度最多不超过你的医药花费的总额度。因为国家规定，不能因为你去医院看了一次病，还挣钱了如果想确切的了解你买的保险的具体的保险责任，可以打保险公司的客服电话咨询，他们的客服都有录音，不敢瞎说的。