西安市城镇职工基本医疗保险报销问题

2条回答来源:维思迈财经2023-07-05

2023-07-05 12:58活跃答主
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西安市的医保,在报销上,分为城镇职工、城镇居民、新农合三种,其中城镇职工医保的报销比例和范围是最高的,也是大家最关心的,下面我们分别来介绍。城镇职工基本医疗保险:门诊报销比例:在一级定点医疗机构和社区医疗机构(含乡镇卫生院)的门诊报销比例为60%,在二级定点医疗机构的报销比例为55%,在三级定点医疗机构的报销比例为50%,在非定点医疗机构的报销比例为25%。报销范围:普通门诊费用报销、慢性病门诊费用报销。

2023-07-05 12:58活跃答主
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首先,西安城镇职工基本医疗保险的报销政策是由西安市医疗保险管理中心负责制定和执行的,具体政策如下:1. 门诊费用职工医保门诊费用,由医保中心统一结算。(1)职工在定点医疗机构门诊就医发生的符合西安市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费,医保中心按70%的比例支付,职工个人自付30%。(2)职工医保参保人员在定点医疗机构门诊就医发生的急诊费用,医保中心按85%的比例支付,职工个人自付15%。

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