京津冀一体化社保问题

3条回答来源:维思迈财经2023-06-08

2023-06-08 04:58活跃答主
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京津冀一体化社保问题是指随着京津冀地区一体化的推进,各地的社保政策也在实现联通。医保京津冀一体化是指北京、天津和河北三地的医保政策实现了联网和互认,使得跨地区就医、报销医疗费用更加便利化。

2023-06-08 04:58活跃答主
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法律分析:新型农村合作医疗保险买药,需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。 职工缴纳了社保,并且领取了社会保障卡,在去医院或者药店买药的时候,可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费,这部分是不能报销的,只有在住院的时候,才能在统筹账户中报销。(1)门诊急诊(含家庭病床)。60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。(2)住院(含急诊观察室留院观察)。对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付80%;二级医疗机构支付75%;三级医疗机构支付60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023-06-08 04:58活跃答主
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京津冀一体化社保问题是指由于京津冀地区政策差异,社会保障制度没有得到有效衔接,导致北京、天津、河北三省之间的社会保障制度存在差异,而医保也受到影响。为了解决京津冀一体化社保问题,政府将在2020年实施“医保京津冀一体化”,即在京津冀地区建立统一的社会保障制度,包括医保,实现医保在三省间的流动性。根据新的社保制度,京津冀地区的医保保障范围和标准将统一,全部符合国家规定的标准。在京津冀地区,居民可以在三省内享受相同的医疗保障,无需担心因为政策不同而影响收入。此外,医保京津冀一体化还将促进医疗服务的流动性,让病人可以在三省间自由流动,获得更好的医疗服务。在这种新制度下,病人可以在三省间自由流动,同时享受本省的医疗保障,从而改善医疗服务水平。总之,医保京津冀一体化的实施将有助于改善京津冀地区的医疗保障水平,让更多的病人可以获得更好的医疗保障。

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