2023-06-08 04:01活跃答主

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如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的，其依然享受基本医疗保险待遇，门诊费用的报销按照职工医保予以进行；如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的，其退休后只能享受居民医疗保险，其门诊费用按居民医保报销。普通门诊报销也有一定的限制：一是有起付金额，在一级及以下定点医疗机构就医，起付标准是10元；在二级定点医疗机构就医，起付标准是50元；在三级定点医疗机构就医，起付标准是100元。二是有支付比例，在一级及以下定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为70%；在二级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为60%；在三级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为50%。三是有年度最高支付限额，在职人员和退休人员不同，在职人员为1500元，退休人员则为2000元。这里的退休人员包括机关事业单位退休人员和企业退休人员，可见，退休人员报销金额还要比在职人员高一些。【摘要】

新医保政策2023门诊怎么报销【提问】

亲亲很高兴为您解答问题！首先，微信搜索医保，点击小程序【我的医保凭证】。在医保凭证页面，点击支付能报销。最后，在支付能报销页面，点击去报销即可报销2023门诊费用。【回答】

您好，2023年门诊报销新规定如下：1、普通门诊费用报销。门诊共济前不能报销，共济后参保职工本人的普通门诊费用可以报销。参保职工在定点医疗机构门诊就医后，在职职工每年可以享受850元～1020元的报销额度，退休人员每年可以享受935元～1105元的报销额度。就医医疗机构级别越低，则可享受的报销额度越高。2、扩展个人账户使用范围。门诊共济前，职工医保个人账户仅限本人使用，且只能支付基本医疗保险规定范围内的费用。共济后个人账户允许家庭成员（父母、配偶和子女）相互共济使用，可用于本人及家庭成员在定点医药机构看病就医、购药（包括医疗器械、医用耗材）后的自付费用，包括医保报销后剩余的个人自负费用。条件具备后，还可以用于家庭成员参加居民医保等的个人缴费。【回答】

退休人员门诊看病报销方法如下：1、退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口；2、社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机；3、将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报；4、将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取。【回答】

如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的，其依然享受基本医疗保险待遇，门诊费用的报销按照职工医保予以进行；如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的，其退休后只能享受居民医疗保险，其门诊费用按居民医保报销。普通门诊报销也有一定的限制：一是有起付金额，在一级及以下定点医疗机构就医，起付标准是10元；在二级定点医疗机构就医，起付标准是50元；在三级定点医疗机构就医，起付标准是100元。二是有支付比例，在一级及以下定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为70%；在二级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为60%；在三级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为50%。三是有年度最高支付限额，在职人员和退休人员不同，在职人员为1500元，退休人员则为2000元。这里的退休人员包括机关事业单位退休人员和企业退休人员，可见，退休人员报销金额还要比在职人员高一些。【回答】