社保上限可以报多少

3条回答来源:维思迈财经2023-07-10

2023-07-10 12:58活跃答主
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根据《中华人民共和国社会保险法》,社会保险医疗保险报销有上限,具体数额由国家有关部门确定。根据目前国家有关规定,社会保险医疗保险报销上限为每人每年人民币20万元,其中门诊报销上限为每人每年人民币15万元,住院报销上限为每人每年人民币5万元。此外,社会保险医疗保险的报销上限也会根据当地实际情况进行调整,因此,报销上限也可能有所不同。比如,某些地方的报销上限可能比全国平均水平高,而某些地方可能比全国平均水平低。因此,社会保险医疗保险报销上限的具体数额还需要根据当地实际情况和有关规定来确定。

2023-07-10 12:58活跃答主
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上限重疾是70000元(70000元以内是不要自负的,进口药不给报销)70000元以上是要自己自负20%的。是自己实际的医疗费。拓展资料一、医保报销上限有没有规定社保医疗保险的报销额度是有上限的。1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”,是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额,度超过最高支付限额的医疗费用,不属于统筹基金支付范围。2、社保医疗报销是先按比例,最高90%,然后再设回上限,这个跟医疗险累计缴费答时间是有关系的,累计缴费时间越长,则上限就高,同时还有一定的起付线--即免赔。二、医保报销上限是多少城镇居民医疗保险最高报销额度门诊报销:2000元住院报销:17万元城镇职工医疗保险最高报销额度门诊报销:20000元住院报销:30万元补充说明:1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元。三、医保报销的注意事项1、参保人入院或出院时都必须持医保卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。如需住院,需要参保人先预交医疗费用押金,出院结账后多还少补。2、参保人员如果因病情需要转诊或转院的,必须经过医院主治医师同意之后提出转诊意见,由所在单位填报申请表,经过定点医疗机构医保管理部分审核同意后报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。其中,转诊只限于省特约医院,其费用必须先由本人进行垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。3、出院后,医院会按照相关政策计算医保报销的金额和个人自付的金额,医保报销金额可直接在医院医保结算处直接报销,个人自付部分需由参保人自行结算。4、参保人员住院后的统筹基金的起付线标准件根据各地政策不同,会有所不同,一般情况下,是根据上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

2023-07-10 12:58活跃答主
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社保上限是每年国家规定的最高缴费基数,目前为每年26.7万。社保医保报销也存在一些比例或金额的上限,具体的上限标准会因地区、待遇等因素而有所不同。因此,请根据具体情况来了解社保医保报销的上限。

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