共3条回答来源:维思迈财经2023-07-09
2023-07-09 01:58活跃答主
一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。一、领取医保卡所需证件:1、如果是企业帮职工代领,需要提供代领医保卡人的身份证复印件,需要领取的人的身份证复印件以及企业的公章等;2、如果是个人自己领取医保卡,需要提供缴费凭证、取卡凭证、本人身份证原件;3、如果是他人代领,需要提供代领人身份证原件,委托代领书等材料。 二、医保报销的条件为:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-07-09 01:58活跃答主
西安市社保医疗保险报销范围涵盖了企业职工、城镇灵活就业人员、机关事业单位职工、城乡居民参加的医疗保险费用。具体来说,报销范围包括:1. 按照国家有关规定报销的药品费、诊疗费、医疗服务费、挂号费、住院费用等;2. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的辅助治疗费用;3. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的特殊疾病治疗费用;4. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的口腔保健费用;5. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的财产损失费用;6. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的特殊护理费用;7. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的社会救助费用;8. 按照国家有关规定报销的基本医疗保险范围内的健康检查费用。总之,西安市社保医疗保险报销范围涵盖了企业职工、城镇灵活就业人员、机关事业单位职工、城乡居民参加的医疗保险费用,具体报销范围包括药品费、诊疗费、医疗服务费、挂号费、住院费用、辅助治疗费用、特殊疾病治疗费用、口腔保健费用、财产损失费用、特殊护理费用、社会救助费用以及健康检查费用等。
2023-07-09 01:58活跃答主
西安社保医疗保险报销范围包括基本医疗保险、大病保险以及门急诊慢性病管理项目。具体报销范围包括药品、诊疗费、医用耗材等。需要注意的是,在报销前需要先进行门诊或住院的实名制登记。
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