共3条回答来源：维思迈财经2022-05-14
Karena56
2022-06-07 04:13:09活跃答主如果存在以下几种情况，保险公司有可能会拒绝参保人员的理赔申请：不属于条款责任或属于条款除外责任；参保人员故意制造保险事故，企图骗取保险金；保险事故发生在免责期；理赔申请缺少必要的证据和材料；参保人员没有按照合同约定缴纳保险费用；合同中止或终止。
齐景国
2022-06-03 14:27:33活跃答主接受业务员处理的；不明细告知；投保时不如实告知；投保时不如实告知，投保时不说明自己的情况，而是投保理赔是投保人在投保时法定义务已经存在的既往疾病投保情况。
赵风萍
2022-06-05 07:15:48活跃答主免责条款有不合理的免责条款就是，因为很多保险理赔时，并没有规定哪些是不赔的，比如故意犯罪、吸毒、酒驾、战争等等，保险公司都不会赔付。所以免责条款的内容一定要知晓。不在观察期限内不赔不同的保险产品，观察期限的长短也是不一样的。对于医疗险来说一般的保单有观察期，一般来说是从合同生效日或者合同生效日起90天内（含第90天），保险公司是不予赔付的。但如果是意外导致的保险，则可以以为是意外事故。投保单和最后一次交纳保险费用的票据如果发生了保险事故就需要在规定的时间内向保险公司提出理赔申请，保险公司一定会根据具体情况确定是否理赔。没有如实告知既往症及在投保之前就已经患病保险公司会拒赔，或者是将保险公司告知有既往症及在投保之前已患病均不能理赔。
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