2021年上海市医保政策全解析

2021年，上海市医保政策变化较大，不少市民对此也感到困惑。下面，本文将对2021年上海市医保政策进行全面解析，让广大市民了解医保政策的最新动态。

一、医保基本信息

上海市社会医疗保险是政府为保障公民基本医疗需求而实行的社会保险制度，参保人员主要包括在上海市常住户口，或具有上海市居住证并在本市稳定居住满6个月以上的居民，以及在本市参加职工、居民、城乡居民等各类社会保险的人员。

二、参保种类及费率

1.职工医保：由职工及单位按月缴纳。2021年职工缴费比例为8%（其中4.5%由单位缴纳，3.5%由职工个人缴纳），缴费基数为社平工资的3倍。

2.居民医保：由参加居民医保的个人按年缴纳。2021年居民医保费用为400元/年。

3.新农合：由农民及政府按年缴纳。2021年新农合缴费标准为人均840元/年。

三、政策变化

1.门诊报销比例提高：自2021年1月1日起，上海市社保局将门诊基本医疗保险的报销比例由70%提高至75%，最高限额为4000元/年。

2.门诊慢性病限额提高：自2021年1月1日起，上海市门诊慢性病限额将由每人每年5000元提高至7000元。

3.新农合政策优化：自2021年1月1日起，新农合将新增“三个合作社”（即家庭医生签约服务、家庭疾病管理、远程医疗服务）及“两项补偿”（即在外省市住院，按当地医疗费用标准报销，参保人员在本省市门急诊大病医疗费用支付达到一定比例后，由当地政府承担剩余费用）政策。

四、医保支付方式

医保支付方式分为两种，一种是定点医疗机构医保刷卡支付，另一种是先自行垫付医疗费用，再到社保部门办理报销手续。

以上就是2021年上海市医保政策的全面解析，希望对广大市民的理解和掌握有所帮助。同时，要提醒市民，及时了解医保政策的最新动态，及时办理相关手续，以免因不了解政策而造成不必要的麻烦和损失。