赵飞雄

2022-05-10 15:58:25活跃答主

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工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准。工伤保险条例》第五章第二十九条“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。

符翩翩

2022-03-06 16:29:38活跃答主

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1、《工伤保险条例》上面有很详细的规定，你自己仔细看一下；2、你说的情况属于工伤，单位未参加工伤保险的，应当按《工伤保险条例》上规定的项目和标准自行赔付给你；3、现在的问题是工伤认定困难，一般情况下因为上下班机动车交通事故受伤的，需要提供机动车驾驶证、行驶证等材料来证明是机动车交通事故，而对方逃逸的，很难认定是机动车交通事故。

米天光

2022-04-25 04:37:03活跃答主

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按《工伤赔偿标准》，工伤医疗费用应该由社保工作基金全额支付的！一次性伤残补助金，你需要问一下社保局所在地上年职工平均收入水平指数，乘以相应等级应该赔偿的月分，一次性工伤医疗补助金同样计算（以上均由工伤基金支付一次性工伤就业补助金是由用人单位支付的，计算方法同上。工伤医疗期工资由用人单位支付，福利待遇不变。

齐文莉

2022-03-11 03:06:43活跃答主

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辽人社发64号文件有关规定执行。四、新版诊疗项目目录中对国家免费提供的公共卫生项目，参保人员使用且符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付；不符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。五、新版诊疗目录目录中“项目内涵”以外、可单独收费的一次性医用材料，仍按排除法确定支付范围。以下医用材料费用基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金均不予支付：钉仓、异体动脉瓣、同种异体血管、人工辅助泵、缝合器、可吸收性螺钉、可吸收钛板、可吸收钛钉、生物蛋白胶、手术防粘连液、特殊缝线眼科和血管吻合手术除外、可吸收性止血纱布、组织器官源、移植供体；各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。以下医用材料费用工伤保险基金予以支付，基本医疗保险和生育保险基金不予支付：羊膜、义眼膜、羟基磷灰石眼台、义眼片、吻合器、切割器除外眼科玻璃体切割头、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。基金不予支付以外的其他一次性医用材料费用，基本医疗保险和生育保险基金按支付部分费用的项目乙类进行结算，工伤保险按规定直接结算。六、新版诊疗项目目录中所列项目，为临床服务项目和治疗术式，而非基金支付的住院病种。参保人员使用丙类项目的，该项目的费用基金不予支付，其他住院和治疗费用应按有关规定予以结算。七、各地要加强新版诊疗项目目录使用情况的监测与分析。特别是对临床使用诊疗项目合理性及价格要做好监督审核，对定点医疗机构用量大、费用支出多的诊疗项目，以及项目是否违规加价、分解计价收费、项目内涵是否另行单独计价收费等问题，进行重点分析、监测，有针对性地采取监管和处罚措施。各地要将定点医疗机构执行使用新版诊疗项目目录情况，纳入定点服务协议管理和定点服务考核范围，并加强日常医疗费用结算清单的审核，防止违规加价、重复检查和滥检查、分解计价收费等现象的发生。八、各地要积极探索建立诊疗项目谈判机制。在新版诊疗项目目录中，对临床疗效确切但价格昂贵的诊疗项目，各地可根据本地区实际，在费用支付方式和标准等方面，与定点医疗机构实行谈判方式确定。九、新版诊疗项目目录自2019年8月1日起在全省范围内实施。各统筹地区要做好新、旧版诊疗项目目录使用和管理的衔接，及时将新版诊疗项目目录维护到信息网络系统，并按规定的时限执行，保障职工的基本医疗需求。各地在新版诊疗项目目录执行中遇到重大问题，应及时向省厅反馈。新版诊疗项目目录另行印发。辽宁省人力资源和社会保障局二〇一二年六月四日。

赵首智

2022-04-22 12:35:59活跃答主

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符合规定标准的全额报销。工伤医疗报销并无费用限额规定，治疗工伤的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金全额支付。用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位支付。不符合符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，出抢救治疗部分经审批后由工伤保险基金与用人单位共同支付以外，其余部分一般是谁同意使用谁支付。工伤保险条例》第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。