工作时发生了意外。现在工伤保险赔付部分医疗费用。请问商业意外险还要承担哪些责任和赔付?

3条回答来源:维思迈财经2021-02-14

连俊廉

2022-04-07 06:09:18活跃答主
本回答被提问者采纳

工伤理赔和意外险理赔是两回事。工伤属于社会保险,到社会保险机构办理;而意外险属于商业保险,投保相应的险种发生属于保险责任的意外保险按照保险合同进行赔偿。如果同时办理了工伤保险和团体意外险,医疗费用不能重复报销,先通过工伤保险报销,超过工伤保险赔偿部分意外险的承保在责任限额内承担合理的费用部分;如果造成残疾或死亡,工伤和意外险分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。

齐晓民

2022-03-10 18:42:20活跃答主
本回答被提问者采纳

保险合同条款已经明确了理赔的内容,准确的说,是你理解错了商业保险的合同条款,现在很多企业已经不会买意外团体险了,改为买雇主责任险,因为意外险受益方是员工,雇主责任险受益方是企业,其次,意外险的理赔条款中,仅仅是针对补充赔偿部分,雇主责任险就可以根据企业的要求提出合理的赔偿方案作为附加条件,我司以前也是参加团体意外险,价格便宜,一个员工也就是一年几十块,后来都改了,改用雇主责任险,也明确了保险合同中的条款约束,医疗费用,法律明确规定,不能享受重复报销的原则,所以,医疗费用上,社保不承担的部分,商业保险承担,除了医疗费用以外,例如误工费,伤残津贴等等,都是可以重复补贴的。

管燕红

2022-03-07 18:39:25活跃答主
本回答被提问者采纳

1、依据《工伤保险条例》第十七条规定,你应当尽快,在发生事故伤害后30日内,向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。2、申请工伤认定申请按规定要提交下列材料:——工伤认定申请表;——与用人单位存在劳动关系包括事实劳动关系的证明材料;——医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。3、如果能认定为工伤或者视同工伤,就可以按工伤保险条例车规定索赔了。

查看其他回答