共3条回答来源:维思迈财经2021-08-21
赖鸣晓
2022-02-27 03:30:30活跃答主新农合属于社会基本医疗保险的一种,具有一定的社会福利性质。新农合也是有大病保险的,它是对新农合基本医疗保障的延伸和补充。新农合分为普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销。新农合在一定程度上能缓解农民看病的压力,为农民健康问题上提供了保障,一定程度上缓解了因病返贫。目前新农合大病保险保障的疾病涵盖了一些高发重疾,包括了白血病、慢性肾功能衰竭、脑出血后遗症、糖尿病合并并发症、脑梗塞后遗症、系统性红斑狼疮等等,另外一些精神障碍,例如精神分裂症、抑郁发作、强迫症等等也在保障范围内。但是新农合大病保险的报销比例没有统一的标准,是按照医疗费用的高低分段来进行报销的。大病住院报销的比例与医疗机构的级别等等也有关系,如果对新农合大病保险存在疑问,建议还是向当地社保机构进行详细的咨询。
龚小雷
2022-02-22 03:03:09活跃答主大病医保报销待遇标准待遇标准为:参保人员住院含门诊特殊病治疗,符合医保政策范围内个人负担医疗费用,起付标准为2万元,最高支付限额为30万元,报销比例分为三段,2万元至10万元含之间报销50%、10万元至20万元含之间报销60%、20万元至30万元含之间报销70%。大病医保报销流程1、参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。2、商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。3、商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。大病医保报销对象大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众负担。大病”界定标准原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性**病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,“这个病就是大病”。意见规定,高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况,建立动态调整机制,研究细化大病的科学界定标准,具体由地方政府根据实际情况确定。
赵香繁
2022-04-17 09:55:15活跃答主大病险,只要交保费生效后即可享受相关待遇。大病保险在基本医疗保障的基础上,在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇职工医保、城镇居民医保以及新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障;商业重疾险按照商业保险公司条款约定,被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。
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