辛困秦

2022-03-06 01:09:03活跃答主

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职工医保和居民医保的区别，主要在于以下几个方面：1、国家规定职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种，其个人缴费以年限随工资费率而缴纳，职工费率是“人均工资基数”的11%，单位缴纳9%，个人工资代扣2%，单位9%纳入医保基金，个人代扣2%返还给个人医保卡，用于平时门诊，缴费年限长，男需缴纳25年，女需要缴纳20年年限，在未退休时，医保就是满足基本年限，仍不能停，一直交到办理退休止，方可终身享受医疗保障。2、参保对象不同职工医保参保对象是有单位的职工，主要是党政机关，企事业单位，民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者，而居民医保是没有工作单位的城市居民，居民医保参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在校大学生等等。3、缴费方式不同职工医保附属职工养老保险，按月缴费，设置个人账户，并享受待遇，不可只交医保，而居民医保属于互助型保险，按年缴费，一般不设置个人账户，并享受待遇，通俗点说居民医保缴费便宜点。4、报销比例不同职工医保可选医院多，用药种类也多，报销比例也高尤其是大病医保，而居民医保次之，国家医保和地方医保机构，针对重大疾病，也就是说很多药品都是纳入这个职工医保的报销名录当中去的，但是作为居民医保实际上能使用的药品相比于职工医保就会少很多。5、交费数额不同职工医保按照职工工资确定缴费比例，居民医保由医保部门按年度收费一年几百元。6、待遇享受不同城乡居民医保是不享受退休待遇的，居民医保的费用能够享受居民医保的报销待遇，而作为职工医保只要是达到退休条件，并且累计缴费年限具备要求，那么是可以办理职工医保的退休待遇的，一旦办理完成退休待遇以后，医保费用就不需要再继续缴纳了。

齐昭田

2022-03-14 13:51:56活跃答主

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职工医保与城乡医保都是我国基本医疗保险保障的一种，但是在医疗待遇等方面是由不同的，它们的区别为：1、参保人群不同。职工医保的参保人群为企业职工；而城乡居民医保的参保人群为非企业职工，如农民、学生等。2、参保费用不同。职工医保的参保费用是每月从工资中缴纳个人部分，企业缴纳企业承担部分；而城乡医保是按年缴费，由个人缴费和政府补助而成。3、报销比例不同。职工医保的医疗费用报销比例要高于城乡居民医保。

龚宏辉

2022-01-26 05:00:49活跃答主

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医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例：最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50%；退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。

辛国盛

2022-04-19 20:32:26活跃答主

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主要有以下区别：1、是面对人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的广大农村居民。城镇居民医保面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、不在校的儿童以及其他城镇非从业人员，在城区学校就读的中等以下学校学生不受户籍限制，均可以参加城镇居民医疗保险。2、是缴费标准和待遇标准不同。城镇居民医保缴费标准高于新型农村合作医疗，低于城镇职工医保。在医疗待遇标准上，总体上略低于城镇职工医保，高于新型农村合作医疗。城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立的具有社会公益性质的医疗保险，共同构成了覆盖城乡所有居民的医疗保障网，体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。商业医疗保险：商业医疗保险由各商业保险公司承办，是以上三种社会医疗保险的有机补充。与城镇居民医疗保险的区别是：一是覆盖面不同。城镇居民医保将包括老年居民、低保对象、重度残疾人、中小学生、少年儿童和其他非从业人员等城镇没有社会医疗保障的人员，不管有无疾病，全部纳入，统一制度安排。商业医疗保险在参保人群上具有选择性，对不同年龄段的人群，缴费标准差距也较大。二是有无政府补助。城镇居民医保的参保学生由政府按缴费标准的50%补助；男满60周岁、女满55周岁的老年居民按缴费标准的55%补助；低保对象和重症残疾人可按缴费标准的75%补助。商业医疗保险费全部由个人承担。三是医疗费兑付方式不同。城镇居民医疗保险按照“广覆盖、保大病”的原则，参保居民就医享受住院和门诊大病医疗待遇，兼顾意外伤害治疗。医疗费兑付手续简便，住院医疗费全部实行联网结算，即时报销。