龙尚雪

2022-01-19 06:40:51活跃答主

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大病保险，也叫大病医保，全称是城乡居民大病保险，它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。

黄石周

2022-05-05 17:08:33活跃答主

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参加新农合的农民年内单次或累计就医造成的医疗费用，经新农合基金报销之后，需要参保者自己给的合规医疗费在新农合报销范畴内）高于大病保险起付线的部分，依据分段逐级提高比例来补偿。一般普通人群大病保险起付线是一万五千元，低五保人员大病保险起付线是一万三千元。参保者发生的医疗费用是超过基本医疗统筹基金最高支付限额的，由社会保险部门依据相关的规定报销：不到4万元的部分可补偿85%；4万元-8万元的部分可补偿90%；8万元以上的部分可补偿95%；每一医疗年度内，最多只能获得15万元的补偿。报销流程：1、需要拿到门诊出具的病历诊断证明，但是需得注意必须由三名副主任医师及以上共同签名，同时加盖诊断科科室公章。2、出院后带着医院的诊断证明到新农合结算科提交相关材料进行审核。3、新农合结算科对患者提供的相关资料进行审核，若符合重大疾病的补偿要求，就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章，可拿到新农合的补偿款，若是不符合条件，就会按照正常疾病比例进行报销补偿。4、患者在新农合获得报销金额后，再去相应的保险公司进行报销。

赵香福

2022-04-14 12:01:09活跃答主

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大病医保参保对象主要是城镇居民医保、新农合的参保人。主要为参保人提供在患高额医疗费大病后可“二次报销”的机会。大病保险按每人每年120元的标准缴纳，其中用人单位负担70%，职工负担30%。办理大病医保，需带齐证件到医保中心进行登记、填表。

黄益波

2022-04-06 20:10:34活跃答主

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大病医保办理流程：参保人员，可以去到就近的区县医保中心进行登记、填表；去登记的时候，就应该带来所有可能需要的材料加强培训。加强对新农合信息系统有关人员的培训，从整体上提高信息系统管理和操作人员队伍的素质，形成科学管理团队，提高各级管理部门的应用能力。在确保系统安全性和核心技术自主性的前提下，引进国外先进技术和资金，加快全国新农合信息系统的建设与发展。

童裕孙

2022-03-22 18:21:09活跃答主

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一、新农合大病保险办理流程1、参合对象在定点医院、非定点医院住院，单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的即新农合可报费用减补偿金额大于7000元或农村贫困户大于3500元的，可申请办理大病保险补偿。2、大病保险补偿材料：新农合补偿审核单，住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件，联系电话等相关材料。3、乡镇农医所负责筛查辖区内1-6月份获得新农合补偿后，符合起付规定的，通过网上打印新农合补偿审核单，附合作医疗证、户口簿、身份证、银行账号复印件，联系电话等材料，填写新农合大病保险登记表见样表，汇总交区农医中心大病保险管理科初审。从7月份开始，在区外住院凡符合大病保险起付规定的需提供上述大病保险补偿材料复印件，每月由乡镇农医所汇总交区农医中心大病保险管理科初审。4、1-6月份在市、区定点医院住院，获得新农合补偿后，单次或者多次累计费用符合起付线规定的，由直补窗口复印上述大饼保险材料直接办理大病保险补偿业务，实现“一站式”即时结算服务。市、区、定点医院每月将大病保险补偿资料交承办保险公司复核，承办保险公司每月按时拨付定点医院垫付的大病保险理赔资金。1-6月份在省级定点医院住院，在直补窗口获得新农合补偿后，单次费用或多次费用累计符合起付线规定的，通过网上打印新农合补偿审核单，分乡镇汇总，由乡镇农医所通知参合对象提供户口簿、身份证、银行账号复印件。区农医中心大病保险管理科收齐乡镇农医所，省、市、区定点医院交来的大病保险补偿资料，由信息科逐一核对后，进行初审，按月统计汇总，交承办保险公司复核办理保险理赔。

齐新海

2022-01-20 22:24:40活跃答主

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新农合大病医保办理流程：2019年，居民大病保险合规医疗费用范围，按合并后的城镇基本医疗保险和原新农合药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围目录执行。对原新农合重大疾病医疗保险确定的20类重大疾病，2019年单独给予补偿。农村居民和城镇居民患20类重大疾病发生的住院医疗费用经基本医疗保险补偿后，个人负担的合规医疗费用1万元以上含1万元的部分，给予73%补偿，1万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院含门诊慢性病医疗费用，按医疗费用额度补偿的办法给予补偿，但按额度和按病种补偿合计，每人每年最高给予20万元补偿。保障对象：大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保合人。保障范围：在享受基本医疗保险的基础上，大病保险主要在参保合人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。支付标准：2019年，居民大病保险起付标准为1万元，个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不给予补偿。个人负担合规医疗费用1万元以上含1万元、10万元以下的部分给予50%补偿，10万元以上含10万元的部分给予60%补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予20万元的补偿。