龚常勇

2022-04-10 12:32:56活跃答主

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据了解，基本医疗保险“三个目录”，即《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》。1、《基本医疗保险药品目录》基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。纳入《药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证的药品，并具备下列条件之一：由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。

赵风莲

2022-05-14 00:28:36活跃答主

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基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。基本医疗保险药品目录：是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。诊疗项目目录：医保定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时，临床诊疗，检查，由价格部门制定了收费标准的诊疗项目，由此规范社会基本医疗保险诊疗项目。在实际操作中，通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。医疗服务设施标准：在提供住院等医疗服务过程中，应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中，通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。为规范医疗服务设施范围和支付标准，各省市还制定了相应的办法，确保参保人员基本医疗需求。

赵飞翔

2022-05-19 08:45:34活跃答主

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三个目录即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。是按照国家和省基本医疗保险有关规定执行，其中，具体项目和药品的报销标准由我市劳动保障行政部门制定。①药品的报销：药品主要分甲类、乙类和范围外三类。甲类药品纳入统筹支付，可以按规定报销；乙类药品须个人先负担一定比例后，再纳入统筹支付，如抗生素类药品“菌必治”，其费用在进入统筹金支付前，需个人先自负20%，剩余费用纳入统筹金支付；范围外药品费用完全由个人负担。②诊疗项目的报销：诊疗项目分为全额统筹项目、部分统筹项目和范围外项目。全额统筹项目全部纳入统筹支付；部分统筹项目，须个人先负担一定比例后，再纳入统筹范围，如CT检查费用，个人要先负担20%，剩余费用可纳入统筹金支付范围。范围外项目的费用完全要个人自负。③医疗服务设施项目的报销：凡不纳入统筹金支付范围的项目由个人负担；纳入范围的项目按标准予以报销。如床位费：三级医院23元/床日，超过此标准的床位费部分须由个人自负。实际床位费低于报销标准的，按实际发生费用纳入统筹。

赵风雷

2022-01-12 07:45:24活跃答主

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基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准糖护士医学主编相信知识改变糖尿病关注深度解读《2019医保药品目录》—附糖尿病医保用药为你朗读5分钟各大微信媒体又把《《2019医保药品目录》在朋友圈里炸开了。众所周知，这份目录可涉及到上下全国人民的医疗保障用药的问题。可是其中细枝末节，你又了解和清楚多少?这些了解对你口袋的钱可是息息相关啊!今天，糖小护就特意为你一一解读各种样的问题。1.什么叫医保药品目录?《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称《药品目录》，大家也常简称“医保目录”是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准；《药品目录》是参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用，按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。药品目录》分为甲类和乙类两种。药品目录》只是对支付的标准做了限制，但不限制医生根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品。2.谁要关注《药品目录》?参加基本医疗保险的职工或个人3.《药品目录》为什么要分甲类和乙类药品?医保甲类药品医保甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险办法的规定支付费用。甲类药品100%按照报销比例报销，全国统一执行，各地不得调整。