汕头特殊门诊报销限额

3条回答来源:维思迈财经2020-11-11

简百录

2022-03-15 17:22:30活跃答主
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三级医疗机构为20%,二级医疗机构为15%,一级及以下医疗机构为10%。依据《汕头市城镇职工基本医疗保险规定》第四十五条规定:参保人每次住院就医时,起付标准以上至最高支付限额的医疗费用由基本医疗保险基金统筹账户和参保人按比例共同支付。共付段费用属于本规定第四十二条第的,可以在当地的基本医疗保险定点医疗机构中选择1至3家作为本人的定点医疗机构,并向市社会保险经办机构办理备案手续。2、参保人在定点医疗机构门诊就医、购药或者在定点零售药店购药发生的费用,属于基本医疗保险基金个人医疗帐户支付的,由参保人凭个人医疗帐户IC卡记帐,再由定点医疗机构和定点零售药店按规定与社会保险经办机构结算。3、参保人住院就医发生的医疗费用,由定点医疗机构按规定记账,属于个人支付的费用,由定点医疗机构与个人结算;属于基本医疗保险基金支付的,由定点医疗机构按规定与市社会保险经办机构结算。

齐文良

2022-04-20 00:07:14活跃答主
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一般诊疗费报销70%、其它基本医疗费用报销50%,统筹基金年度支付限额为:一档20元,二档80元。参保人在规定的时间内一次性缴纳一个年度的城乡居民基本医疗费用的,按规定享受相应的待遇,包括普通门诊待遇,门诊特定病种待遇、住院待遇及家庭病床待遇。万元×60%=1.116万元可申报的待遇合计5.256万元。

黄生高

2022-01-24 23:10:15活跃答主
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1.医疗范围:门诊、住院、买药2..门诊、买药、特殊门诊待遇:参保人可持社保卡至汕头市医保定点医院看门诊或到药店购药直接刷卡,门诊每月由医保统筹基金报销50%,最高支付限额为20元。出院时,定点医疗机构计算出全部住院医疗费用中的自付部分,由个人支付,其余部分由市社会保险经办机构按规定与定点医疗机构结算4.下图为报销的限额图。

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