共3条回答来源:维思迈财经2021-11-23
赵颖萍
2022-05-18 15:17:33活跃答主可以报销,注意住院前或住院后3日办理转诊手续,根据《河北省2019年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》,省外三级及以上医院住院医疗,起付线4000-5000元,报销比例40%-45%。①参合农村居民可以自主选择统筹地区内新农合定点医疗机构就诊。因病情需要转诊的,定点医疗机构应当及时办理转诊手续,并由病人或其家属按照当地规定到县级新农合经办机构审批备案。因病情急、危、重等特殊原因,不能及时办理转诊备案手续的,应及时报告参加地新农合经办机构,并在规定时限内补办相关手续。各地对未办理转诊备案手续的参合农民可根据当地情况适当降低补偿比例或不予补偿。②参加人在异地居住的,在参加地新农合经办机构办理异地医疗登记备案后,在异地约定的新农合定点医疗机构就诊发生的医疗费用按参加地新农合规定补偿。③对计划内分娩新生儿出生时不在缴费时限内,随其参合父母享受新农合待遇,发生的补偿费用与其父母其中1人合并计算。新生儿免缴当年参合费用,不统计为当年参合人数,各级财政不追加补助资金。④有以下情形之一的,新农合以参合农村居民实际支付部分为基数,按照补偿方案给予补偿:Ⅰ、接受的医疗服务有专项资金补助的;Ⅱ、接受的医疗服务有医疗机构减免费用的。封顶线封顶线每人每年10万元。封顶线全年累计计算,包括住院补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿、特殊病种大额门诊补偿和大病二次补偿等。重大疾病医疗救治补偿另行计算。
樊振玲
2022-01-16 17:16:57活跃答主河北省卫生厅要求,各市、县卫生行政部门、新农合管理中心要公布举报电话、设立举报信箱,多种形式接受群众投诉举报。群众通过信件、来电、来访等方式的举报,受理人要作好登记、编号,认真填写《新农合群众投诉举报登记表》。实行首问负责制,受理举报的工作人员对举报人所反映的问题能立即答复的应及时答复。一般问题,经调查核实,事实清楚的,10个工作日内进行处理答复,并将答复处理意见登记在册备查。重大问题要及时呈报领导,按照《河北省新型农村合作医疗违规违纪责任追究暂行规定》认真组织查处,30个工作日内作出调查处理结果。对上级交办、转办的并要求查报结果的举报案件,除有特定时限外,应当在30个工作日内上报查办结果;案情复杂不能按时限上报结果的,经上级批准,时限可以适当延长,但应在原规定的时限内上报阶段性查办情况。
黄益惠
2022-01-21 15:26:50活跃答主一、目的通过实施新型农村合作医疗制度,进一步增强农村居民互助共济意识,提高广大农村居民的健康水平,促进农村经济发展,调节医疗服务供需矛盾,规范医疗单位行为,遏制医疗服务费用的不合理增长,提高卫生资源利用率,最大程度的让参合农村居民受益。二、实施时间新型农村合作医疗按实施年度运行,农村居民在规定的缴费时限内缴纳个人参合费用参加新型农村合作医疗。实施年度是指新型农村合作医疗制度运行周期,每一年度为一个运行周期,即每年1月1日至12月31日为一个实施年度。缴费时限是指政府组织、引导本县农村居民参加新型农村合作医疗筹集个人缴费的时间,也指农村居民缴纳新型农村合作医疗个人缴费的时间,我县新型农村合作医疗制度规定的缴费时限为本年元月交纳个人缴费,我县农村居民必须在此时限内按实施方案规定的标准足额缴纳个人部分资金,实施年度开始后,不允许退还已缴资金或补缴个人资金参加新型农村合作医疗。三、参加对象及其权利、义务》,《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》,各项收费严格执行国家规定,使用统一的处方、票据及有关表格,严格控制开大方、乱检查、不合理用药、乱收费等不合理现象,自觉接受群众监督。严格执行《定点医疗机构服务协议》,做好新型农村合作医疗“出院即报”工作,每月公示,接受社会监督。
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