齐明浩

2022-01-28 15:18:46活跃答主

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门诊费用也是报销的。医保卡使用范围一、门诊、急诊费用1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

黄盛波

2022-03-13 17:54:15活跃答主

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2021年医保新规主要做出了这些改变：普通门诊纳入报销范围和哟报个人账户取消。除了医保外，社保的真正作用你了解了吗？若没有，看这里：社保有什么保障内容，有什么用？1.养老保险一般累计缴满15年，达到法定退休年龄可以领取，交得多，领得多。2.医疗保险它是一种门诊、住院医疗费用保险，缴满一定年限后，等到退休后即可终身享受医保待遇。3.生育保险用于报销怀孕和生产的各项医疗费用和生育津贴，与上述两种保障不同的是，生育保险是由用人单位统一缴纳的，个人并不需要缴纳。此外，享受生育保险待遇的职工，必须满足所在单位已缴费6个月以上的条件。4.失业保险累计缴满1年，非主动离职，每月可以领取一笔钱作为临时过渡。5.工伤保险因工受伤或职业病等原因，可以申请工伤鉴定，领取一笔工伤补贴保障后续生活。在这五大保障里面，医疗保险是其中最实用的，也是使用最频繁的一个，它可以报销门诊、住院的医疗费用。医疗保险作为一项福利制度，优势很多，比如：可以带病投保，保证续保，长期有效等。但是医保报销有两定点、医保三目录、起付线、封顶线、报销比例等限制，并不能解决所有的医疗费用。奶爸总结，建议大家选择商业医疗险，可以弥补社保中的不足，对社保医疗中不能报销的部分给予报销。

齐春春

2022-03-21 00:48:03活跃答主

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职工医保报销，具体以长沙为例：一、门诊报销1、普通门诊个人医保卡中的钱可以用来支付，但是个人医保卡中的钱用完了就得自己掏腰包了。2、特殊门诊特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。特殊门诊的报销是需要审核的，审核通过的人才可享有。长沙市城镇职工基本医疗保险参保人员规定的限额标准内医保基金支付80%，个人自负20%。3、3类牙病门诊报销长沙市城镇职工参保人员，只要符合“牙髓炎”、“牙周炎”等三个口腔疾病单病种包干治疗条件，持本人身份证、《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》，来医院口腔科门诊就诊，都可享受单病种包干政策。其中，口腔疾病门诊包干治疗适用于牙髓病、根尖周病-根管治疗术、牙周炎-牙周基础治疗术、埋伏阻生牙-拔除术等三种口腔疾病的诊治。在职人员仅只需自负包干费用的20%，退休人员则自负包干费用的15%。